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《饮食治疗》word版.doc
糖尿病健康教育之----饮食治疗
1、糖尿病发病率在我国逐年增加,目前我国糖尿病患者已达到9200万,居世界第一。糖尿病的危害在于其严重的并发症,严重影响患者的身心健康和生活质量,同时也给社会和家庭带来沉重的经济负担。国内外大量临床实践证明,加强对糖尿病患者的健康教育和管理,能改善治疗效果,减少并发症。无论是1型还是2型糖尿病患者,饮食控制和适量运动都是治疗的基础,是糖尿病自然病程中任何阶段的预防和控制不可缺少的措施。有些2型糖尿病患者,如能早期诊断,病情轻微者仅通过饮食和运动即可显著疗效。
今天,我将对糖尿病饮食治疗进行阐述。
2、实际上,糖尿病患者的健康饮食和非糖尿病患者的健康饮食没什么本质上的差别。食物多样谷类为主;多吃蔬菜和水果;常吃如素、豆类或其制品;经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉、少吃肥肉或荤油,食量与体力活动要平衡,保持适宜体重。吃清淡少盐的膳食,成人每人每日食盐用量不超过6克为宜。饮酒要适量,注意饮食的卫生。
◇饮食治疗是糖尿病最基本最重要的治疗方法之一。合理的饮食可有效地控制糖尿病。
◇正确的观念是应当将健康饮食食谱当成一种新的生活方式。
◇在治疗糖尿病过程中,健康饮食会带来无穷的帮助与受益。
4、饮食治疗的目的在于通过更健康的饮食方式将体重控制在正常范围内;单独调整饮食或配合药物,控制血糖、血脂、血压,预防或延缓并发症的发生。
5、糖尿病人饮食治疗的原则是:控制总热量,平衡膳食,维持标准体重。???◇?控制总热量????糖尿病人实际上和正常人一样,也要通过膳食摄取热量,但是必须比正常人摄入的总热量低一些。总热量摄入多少应根据每个人的情况具体计算。因此,糖尿病人不能停留在只知道吃几两主食的不确切认识上,必须了解自己应该摄入的总热量。???◇什么是糖尿病人的平衡膳食????平衡膳食是一种科学合理的膳食,提供的营养素不仅全面,而且数量合理。要达到平衡膳食,每天就必须摄入这四大类食物:谷薯类、蔬菜水果类、肉蛋鱼豆类、油脂类。患者可根据需要摄入的总热量和平衡膳食种类,安排各种食物。 ◇糖尿病人每日摄入的总热量应比正常人少500千卡左右。一般来说,主食为男性5两~6两,女性4两~5两;再加蔬菜1斤,肉蛋鱼豆类制品2~3两,烹调油4钱。 ◇?另外要特别注意:避免高糖食物,如各种糖果、甜食;减少脂肪的摄入,除限制动物脂肪外,植物油也应在20克以下;避免油腻和含脂肪高的食物,如油炸食品及瓜子,花生等;避免含胆固醇高的食品,如动物内脏;选择高纤维食物,如粗粮、含纤维高的蔬菜;血糖控制好的可以在两餐中间吃4两水果,但同时要减少半两主食;定时定量进餐,可以少量多餐;鼓励多饮水。
6、总热量以个人饮食习惯为基础、结合病情、年龄、身高、实际体重、活动强度、季节、生长发育等情况来制定。成人:达到并维持理想体重。儿童:营养平衡,保证生长发育的需要。
◇糖尿病患者必须防止总热量摄入过多,要强调的是这个“总”字。大部分病友都知道糖尿病要少吃。但有些患者认为只有主食,比方米、面才产生热量。所以就只注意控制粮食的摄入量,每天主食不过2两,肉却能吃1斤,还不时吃点瓜子、花生等小零食,结果血糖当然居高不下。事实上饮食中热量的来源主要有三种:分别是碳水化合物(主要是主食)、蛋白质、脂类。每克碳水化合物或蛋白质能产生16.7千焦热量,每克脂肪产生37.6千焦热量。
7、8、9、举例:
10、食品交换法是将食物食品交换法将食物分成六大类:主食类(或称谷类、米面类)、蔬菜类、水果类、鱼肉类(含豆制品)、乳类(含豆奶)和油脂类,每个食物交换份可产生80~90千卡热量。列出各类食物的单位数,可随意组成食谱
◇另外以80~90千卡热量作为一个食物交换单位将每一种食物的重量列为表格使糖尿病患者在所需要的热卡的范围内挑选食物,能够同时知道热量与重量的关系,做到膳食平衡,食物多样化,控制总热量。
11、上表为不同热量饮食内容的交换份(单位)举例
12、这是提供90大卡热量的主食类每份食物,它们之间可以进行自由交换
13、这是提供90大卡热量的蔬菜类每份食物,它们之间可以进行自由交换
14、这是提供90大卡热量的水果类每份食物,它们之间可以进行自由交换
15、这是提供80大卡热量的鱼肉蛋类(含豆制品)每份食物,它们之间可以进行自由交换
16、这是提供80大卡热量的奶类(含豆奶)每份食物,它们之间可以进行自由交换
17、这是提供80大卡热量的油脂类每份食物,它们之间可以进行自由交换
18、合理配餐,平衡膳食,选择多样化富营养化的食物
饮食除了控制总热量外,还需要注意多种营养的平衡。世界卫生组织为糖尿病患者的膳食平衡提出了合理的建议,每天主食应占总热量的50-60%,蛋白质占15-20%,其他25-30%是脂肪。每天的饮食安排可以按照这个比例进行。一般来讲,一天主
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