爱滋病对护理∕助产人员的冲击.DOCVIP

愛滋病對護理∕助產人員的衝擊 國際護理協會立場 護理／助產人員暴露於愛滋病原下的危險性必須降至最低。應當制定查核標準，以預防愛滋病原及其他經血液途徑傳染的病原體在健康照護環境中之傳播，包括：降低針扎及其他尖銳物品受傷的發生率。 雇主、全國護理／助產人員學（協）會與個人均有責任去關注護理／助產人員： ˙ 獲得預防愛滋病原及其他血液性感染（如：B型及C型肝炎）相關資訊管道。 ˙ 獲得有關因執業需要而暴露於愛滋病毒、B型及C型肝炎之環境中之作業準 則、政策和規範等相關資訊管道。 ˙ 在安全條件足夠的工作環境下，提供有品質的照護，包括足夠的供應物品與 保護性的設備。 ˙ 照護愛滋病患之後，能獲得適當的追蹤照護與監測，包括：立即性的急救措 施與相關紀錄。 ˙ 呈現愛滋病毒檢驗呈陽性反應者，無論感染原因為何，均應獲得保密性的諮 商並允許職務調動之需求。調整至適當的場所，以降低對病患及其本身的風 險。 ˙ 呈現愛滋病毒檢驗呈陽性反應者，應受到保護，免於被歧視而造成失業或喪 失住所。 背景 愛滋病是越來越受關注的公共衛生問題，包括疾病引發相關複雜的社會與行為議題，而提供愛滋病患護理照護的護理或助產人員，其相關之保護、預防傳播以及照護亦有所關聯。 愛滋病的社會烙印與恥辱，與疾病本身空窗期長之特性、判定感染與否以及行為風險有關，包括性傳播或職業暴露，都會增加職場中愛滋病防治的複雜性。 其他感染性疾病的分佈，如：肺結核、B型以及C型肝炎的盛行率亦明顯提昇，因而增加護理／助產人員因職業需要暴露在感染原的潛在危險，因此，必須提供適當的供應物品、保護性個人裝備與持續加強的一般性防護措施。 預防策略應包括： ˙ 應用一般性防護措施。 ˙ 有效且合理的使用個人保護性裝備與供應物品。 ˙ 減少不必要的注射、實驗室檢查及女陰切開術。 ˙ 針對尖銳物、血液樣本、生物廢料與污染的床單，做適當的運送與處理。 ˙ 為護理與助產人員營造一個壓力較低的工作環境。 因愛滋患者需要密集性的護理照護，然而具危險性與高度壓力的工作環境，會對專業造成傷害性的衝擊，包括：職業疲潰、高離職率與應徵率下降。這將導致護理／助產人員的人力不足，進而影響照護品質。因此，應發展測量壓力與疲潰等議題的方法，並且整合納入照護系統中。 源自職場的感染發生率目前仍未明朗化，由於缺乏以研究為基礎的資料來追蹤這些因為職場需要，而長期暴露在愛滋病毒下之情況，包括針扎及其他尖銳物品刺傷與感染物污染也都呈報率偏低之情形。 1995年採用 2000年修訂 相關立場聲明 ˙ 後天免疫缺乏症候群 ˙ 降低與環境和生活型態相關之健康危害 ˙ 護理人員與自然環境 ˙ 護理人員的職業健康與安全 ˙ 護理人員的社經福利