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销售实地手册 一：公司及策略介绍 二：公司产品知识 三：分销商开发手册 四：标准化流程 五：人员管理制度 六：人员培训手册 七：市场部计划备份 八：销售部计划备份 九：销售报表汇总 十：公司标准文件 细菌 第一节 概述 提起细菌，人们首先想到的恐怕是那些导致疾病、残害生命的病原细菌，因此难免“谈菌色变”。实际上，致病菌只是细菌的一部分，而在细菌家族的大千世界里，大多数细菌能够给人类带来很大的益处，在人体的正常环境中，维持着生物学平衡，其中就包括微生物的平衡，即很多细菌都存在且达到了一定的数量，破坏了这种平衡，即有益细菌过多或过少都会给人体带来疾病。 细菌的种类繁多，而且分布极为广泛，从地球上1万7千米的高空到1万零700米的海洋深处到处都有细菌的踪迹。 细菌不仅分布广泛，而且种类繁多，长相也各有不同，科学家通常根据外形把它们分为4个类群：（1）球状的称为球菌；（2）长圆柱形的称为杆菌；（3）细胞略呈弯曲或弓形的称为弧菌；（4）呈螺旋状的称为螺旋菌，也叫做螺旋体。 在球菌中，有的孤身只影，称为单球菌，例如尿素小球菌；有的成双成对，称为双球菌，例如肺炎双球菌；有的4个菌体连在一起，称为四联球菌；有的8个菌体像“叠罗汉”一样地叠在一起，称为八叠球菌，例如藤黄八叠球菌；有的菌体像一串串珠子链儿一样连在一起，称为链球菌，例如乳酸链球菌；还有的菌体不规则地聚集在一起，看起来像一串串的葡萄，成为葡萄球菌，例如金黄色葡萄球菌。 杆菌中又分为长杆菌（例如结核杆菌）、短杆菌（例如谷氨酸生产菌）和中型杆菌（例如大肠杆菌）。有的杆状菌体能连在一起，这样的杆菌称为链杆菌（例如炭疽杆菌）。还有的杆菌体能长出侧枝，这样的杆菌称为分枝杆菌（例如结核杆菌）。 除了上述这4个类群之外，还有一类丝状细菌，其杆状菌体连成长链，外面由一个共同的粘质衣鞘包围，形成丝状或毛发状的菌丝。这样的细菌称为鞘衣细菌，常见于下水道或其它有机质丰富的水里。 另外需要明确的是微生物与细菌的关系：细菌只是微生物的一个种类，微生物包括：细菌（广义）：广义的细菌包括以下种类（1）细菌（狭义）：细菌是一类构造简单的单细胞生物，个体极小，必须用显微镜才能够观察得到。它没有成型的细胞核，只有一些核质或是分散在细胞里的原生质中，或是以颗粒状态存在。因此，科学家称它们为“原核生物”。（2）支原体：一类无细胞壁，能在体外营独立生活的．最小的单细胞微生物。（3）螺旋体：一类细长．柔软．富有弹性．弯曲呈螺旋状．运动活泼的单细胞微生物；（4）立克次体；（5）衣原体；（6）放线菌；真菌：霉菌、酵母；原虫；藻类；病毒。 第二节 人体中的细菌 自然界中广泛存在着微生物，当然人体也不例外，在人类的体表及其与外界相通的腔道，如口腔、鼻咽腔、肠道等都常有微生物存在，其中一部分为长期寄居的微生物，在人体的防御状态正常的情况下是无害的，这些微生物被称为正常菌群。例如人体的肠道中存在着大量的大肠杆菌；鼻咽部常有甲型链球菌存在。一般情况下正常菌群与人体保持着平衡，正常菌群之间相互制约，所以不会使人致病，甚至是维持人体健康不可缺少的，如肠道中的在肠杆菌能合成维生素B和维生素K，经肠壁吸收，供机体利用。但是当人体的防御机能减弱，如受凉、过度疲劳及慢性疾病时，某些正常菌群就可以引起疾病，如鼻咽部的甲型链球菌可以引起咽炎、气管炎及心内膜炎。因此，这些细菌称为条件致病菌。 菌种 特点 所致疾病 免疫性 防治原则 球 菌 葡萄球菌 局部感染：毛囊炎．疖．痈．蜂窝组织炎．伤口化脓．气管炎．肺炎．脓胸及中耳炎 全身感染：脑膜炎．心包炎．心内膜炎．败血症及脓毒血症 食物中毒：急性肠胃炎 葡萄球菌性肠炎 人对葡萄球菌感染有一定的天然免疫力，但不强。 注意个人卫生，对皮肤创伤要及时处理，选用敏感的抗生素治疗。 链球菌 化脓性：淋巴管炎．淋巴结炎．痈．脓疱疮等局部皮肤和皮下组织感染 中毒性：猩红热 变态反应性：风湿热和急性肾小球肾炎 有一定的免疫作用。 因是飞沫传染，应减少传染源，对空气．器械．敷料等的消毒。 奈瑟 氏菌 淋球菌 尿道和生殖道感染 无天然抵抗力 早用药，彻底治疗 肠道杆菌 埃希氏菌 革兰氏阴性杆菌，一般不致病，为人和动物肠道的正常菌群，大肠杆菌最重要 一般不致病， 肠外感染：尿道炎．膀胱炎．肾盂肾炎．胆囊炎 腹泻 抗生素 沙门氏菌 伤寒杆菌，副伤寒杆菌 肠热症：即伤寒和副伤寒 胃肠炎 败血症 伤寒和副伤寒后有牢固的免疫性，很少再感染 搞好卫生，注意灭蝇，加强对饮水．食品等的卫生监督管理，隔离治疗 志贺氏菌属 革兰氏阴性杆菌，痢疾杆菌 细菌性痢疾 不稳固 抗生素 绿脓杆菌 假单胞菌属 条件致病菌继发感染，心内膜炎．胃肠炎．脓胸等 感染后可产生特异性抗体，有一定的抗感染作用 接触传播 棒状杆菌 白喉杆菌 一种急性呼吸道传染病 鼻咽腔