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第二十二章肾素-血管紧张素系统药物 华中科技大学同济医学院 药理学系 作用于RAS的药物 1. ACE 抑制药 2. AT1受体阻断药 3. 醛固酮受体拮抗药 Angiotensin Converting Enzyme Inhibitors (ACE Inhibitors) Captopril Enalapril Ramipril 降压作用 不引起反射性心率增快; 直立性低血压少见; 无水钠潴留现象; 不易产生耐药性; 多数ACE抑制药的作用维持时间较长，平稳降压 对血流动力学的影响 Preload and afterload EF and stroke volume LVEDP 抑制和逆转心血管重构 cellular proliferation Ang II potentiate SNS remodeling vasoconstriction 保护血管内皮细胞作用 肾脏保护作用 降低动脉血压及舒张肾脏出球小动脉，降低肾小球毛细血管压力 抑制肾小球血管间