成人重度深覆牙合颞下颌关节结构特征的cbct研究口腔基础医学专业论文.docxVIP

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成人重度深覆牙合颞下颌关节结构特征的cbct研究口腔基础医学专业论文

河北医科大学 河北医科大学 学位论文使用授权及知识产权归属承诺 本学位论文在导师(或指导小组)的指导下,由本人独立完成。 本学位论文研究所获得的研究成果,其知识产权归河北医科大学所 有。河北医科大学有权对本学位论文进行交流、公开和使用。凡发表 与学位论文主要内容相关的论文,第一署名为单位河北医科大学,试 验材料、原始数据、申报的专利等知识产权均归河北医科大学所有。 否则,承担相应法律责任。 研究生签名:多心酶导师签章:≯弛 二级学院领导盖 知l墨年 河北医科大学研究生学位论文独创性声明 本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果,除了 文中特别加以标注和致谢等内容外,文中不包含其他人已经发表或撰 写的研究成果,指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写, 文责自负。 研究生签名: 导师签章:狍 } 矽|孓年3其)6 Et· 万方数据 目 目 录 中文摘要 1 英文摘要 3 英文缩写 6 研究论文成人重度深覆胎颞下颌关节结构特征的CBCT研究 前言月U吾 77 材料与方法 7 结果 .12 附图 ..14 附表 ..18 讨论 ..25 结论 ..32 参考文献 ..32 综述CBCT在颓胃搋赘渤锄鼢及治疗中蝴 38 致谢 ..48 个人简历 ..49 万方数据 中文摘要成人重度深覆牙合颞下颌关节结构特征的CBCT研究 中文摘要 成人重度深覆牙合颞下颌关节结构特征的CBCT研究 摘 要 目的:本实验应用CBCT,通过比较重度深覆牙合患者和个别正常牙合 人群髁突的形态和关节间隙之间的差异,来探究重度深覆胎患者颞下颌关 节的形态和关节间隙特征,从而为临床诊断与治疗提供依据和参考。 方法:选择III度深覆骀患者20例,其中男性10例,女性10例,年 龄为20--,27岁,平均年龄23.6岁;选择关节健康的个别正常胎20例,其 中男性10例,女性1 O例,年龄为20~30岁,平均年龄24.8岁。所做实 验内容均获得所有研究对象知情同意。用CBCT系统KaVo 3D exam对研 究区域进行扫描和成像,系统扫描仪获取影像数据后,导入至计算机工作 终端进行处理,所得图像以Dicom 3.0医学数字图像通讯标准存储。应用 Invivo 5软件读取已存储的图像数据,并进行CBCT图像的三维重建。应 用Invivo 5软件对重建的图像进行头位调整,设置三维方向上的坐标轴, 从三维方向对3D图像进行定位。在软件内选择研究区域:上界为过关节 窝最顶点的切线上lcm,下界为过乙状切迹最低点的切线下1cm。在所细 化的范围内选择在轴位上髁状突最大面积层作为重建基准层,以此面为参 考,重建平行于髁状突长轴的中心冠状位、垂直于髁状突长轴的中心矢状 位的图像。使用Invivo 5软件在以上三个位置图像上对颞下颌关节的髁突 和间隙进行各项数据的测量。 测量项目包括三部分,分别是从髁突最大轴面位、中心冠状位、中心 矢状位测量反映髁突形态和在关节窝中位置的数据。在髁突最大轴面位上 的测量项目有:髁突前后径(anteroposterior diameter)、髁突内外径 (medialateral diameter)、最大轴面面积(maximum area)、髁突内外径。矢状 面角(medialateral diameter-sagittal plane angle)、髁突与正中矢状面距 (condylar-mid sagittal plane distance)。在平行于髁状突长轴的中心冠状位 上的测量项目有:髁顶高度(height of the top of condylar)。垂直于髁状突 长轴中点的中心矢状位上的测量项目有:关节上间隙(superior joint space)、 关节后间隙(posterior joint space)、关节前间隙(anterior.joint space)、髁突 长度(1ength of condyle)、关节窝深度(height of fossa glenoid)、关节窝宽度 万方数据 中文摘要(width 中文摘要 (width of fossa glenoid)。 采用SPSS 13.0统计学分析软件,对各项数据进行分析处理。首先, 检验数据是否符合正态性和方差齐性,若服从正态分布和方差齐则采用均 数(x)和标准差(s)进行描述,在重度深覆胎组和正常牙合组中男女关节同侧 数据均采用两个独立样本t检验分析是否存在性别差异;重度深覆黔组和 正常黔组内左右两侧关节数据应用配对t检验分析左右两侧关节各测量数 据是否存在统计学差异;重度深覆骀组和正常骀组的测量项目间是否存在 统计学差异,采用独立样本t检验进行验证。若不服从正态分布则采用中 位数(M)和四分位数间距(Q)进行描述,并采用Wilcoxon秩和检

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