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分析他汀类药物在临床用药中的安全性 　　【摘要】 目的 分析他汀类药物在临床用药中的安全性。方法 116例服用他汀类药物治疗患者， 随机分为对照组和观察组， 各58例。观察组患者采用小剂量他汀类药物治疗， 对照组患者采用大剂量他汀类药物治疗。比较两组患者的血清低密度脂蛋白胆固醇水平变化与不良反应发生情况。结果 对照组患者血清低密度脂蛋白胆固醇值80 mg/dl治疗时间短于观察组， 差异有统计学意义。观察组患者治疗6个月后血清低密度脂蛋白胆固醇正常率为%， 对照组患者治疗6个月后血清低密度脂蛋白胆固醇正常率为%， 两组患者治疗6个月后血清低密度脂蛋白胆固醇正常率比较， 差异无统计学意义。观察组患者不良反应发生率%， 对照组患者不良反应发生率%， 观察组患者不良反应发生率明显低于对照组， 差异具有统计学意义。结论 对他汀类药物用药指征应充分掌握， 严格规范用药剂量与联合用药， 对患者的症状表现与生化指标检测结果认真观察， 保证用药安全， 使不良反应明显减少。　　【关键词】 他汀类药物；临床用药；安全性　　DOI：//　　伴?S经济与社会的日益发展， 我国老龄化问题日益严重， 心脑血管疾病的发病率越来越高， 对患者的生活质量与生存质量均产生了较大影响[1]。根据临床流行病学研究表明， 高脂血症、心脑卒中以及动脉粥样硬化的出现具有相关性， 低密度脂蛋白胆固醇下降1%， 冠状动脉事件发生率就会减少2%左右， 说明血脂异常对心脑卒中与动脉粥样硬化的发展和预后质量有直接影响。伴随医药学的持续发展与深入研究， 大规模临床实验加强降脂效果与安全性结果的公布， 他汀类药物成为降低血脂的首选药物， 成为心血管病预防的常用药物[2， 3]。但是， 药物均会有一定的毒性与不良反应， 且随着剂量的增大， 其毒性也会逐步增加， 降脂药物通过肝脏并不会使肝脏的脂质沉积减少， 甚至会使肝损伤加重。所以， 需加强对他汀类药物在临床上的安全性研究， 促使其在临床上可合理用药， 使患者获得最大效益[4]。现对临床用药中他汀类药物的安全性予以探究， 选取本院XX年4月～　　XX年1月收治的116例服用他汀类药物治疗患者， 分组分别予以小剂量与大剂量他汀类药物治疗， 对比两组血清低密度脂蛋白胆固醇水平变化与不良反应发生情况， 报告如下。　　1 资料与方法　　1. 1 一般资料 选取本院XX年4月～XX年1月收治的116例服用他汀类药物治疗患者， 疾病类型：高血压55例， 冠心病32例， 心律失常16例， 高血脂13例。随机分为对照组和观察组， 各58例。对照组患者中女24例， 男34例， 年龄最小46岁， 最大83岁， 平均年龄岁。观察组患者中女26例， 男32例， 年龄最小47岁， 最大85岁， 平均年龄岁。两组患者一般资料比较， 差异无统计学意义， 具有可比性。　　1. 2 方法 两组患者均在原发病治疗前提下采用他汀类药物治疗。对照组患者采用大剂量他汀类药物治疗， 口服辛伐他汀治疗， 60 mg/次， 1次/d；观察组患者采用小剂量他汀类药物治疗， 口服辛伐他汀， 20 mg/次， 1次/d。两组患者均治疗6个月。治疗期间每月对患者的血脂、血清肌酸激酶以及肝功能进行检查， 并将检测结果准确记录， 观察患者治疗期间出现的肝转氨酶升高与肌肉酸痛等不良反应情况， 若患者的肝转氨酶升高且大于正常值3倍， 或者肌肉酸痛与血清肌酸激酶大于正常值5倍， 需立刻停止用药。　　1. 3 观察指标 观察比较两组患者低密度脂蛋白胆固醇值80 mg/dl治疗时间、血清低密度脂蛋白胆固醇正常率及不良反应发生情况。　　1. 4 统计学方法 采用统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差表示， 采用t检验；计数资料以率表示， 采用χ2检验。P表示差异具有统计学意义。　　2 结果　　2. 1 两组患者低密度脂蛋白胆固醇值80 mg/dl治疗时间比较 观察组患者血清低密度脂蛋白胆固醇值80 mg/dl治疗时间为d ， 对照组患者血清低密度脂蛋白胆固醇值80 mg/dl治疗时间为d， 对照组患者血清低密度脂蛋白胆固醇值80 mg/dl治疗时间短于观察组， 差异有统计学意义。　　2. 2 两组患者血清低密度脂蛋白胆固醇正常率比较 观察组患者治疗6个月后血清低密度脂蛋白胆固醇正常率为%， 对照组患者治疗6个月后血清低密度脂蛋白胆固醇正常率为%， 两组患者治疗6个月后血清低密度脂蛋白胆固醇正常率比较， 差异无统计学意义。　　2. 3 两组患者不良反应发生情况比较 观察组患者出现肝转氨酶升高5例， 肌肉酸痛1例， 不良反应发生率%；对照组患者出现肝转氨酶升高11例， 肌肉酸痛7例， 不良反应发生率%；观察组患者不良反应发生率明显低于对照组， 差异具有统计学意义。见表1。