除颤仪的操作流程.doc

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除颤仪操作流程(院内) 适用证:适用于心脏骤停、心室颤动的抢救。 操作: 操作者准备:着装规范 准备 评估:病人意识、颈动脉博动、心电图显示、病人心前区监测电极的连接情况,解释 准备 患者准备:平卧,松开衣服纽扣,检查并除去金属及导电物,暴露胸部、擦干除颤局部皮肤。 用物准备 :除颤仪(带电极板)、导电糊、电插板、急救用物 电极板涂上导电糊 按ON键,打开电源开关,选择正确的除颤方式 按ENERGY SELECT(能量选择)选择能量: 单相:200J—300J—360J 成人 除颤 双相:120J—150J—200J 除颤 非同步除颤 小儿:2—5J/kg 同步电复律时:按医嘱进行,最小从50J开始 充电:按APEX电极板侧面手柄上的黄色按钮充电键(charge键),充电时红色指示灯亮,充满电时仪器会发出声音 放电:将电极板紧贴病人胸部,按Shock键,放电时,术者及其他人员切勿碰到病床、病人或者任何连接到病人身上的设备(避开导电体) 观察 病人呼吸、心律、血压 观察 电极板接触皮肤情况 视病情决定是否需要再次除颤 关机 整理 整理床单位 整理 协助患者取舒适体位 整理用物分类放置 洗手、记录 备注:1.操作时保持手干燥,可戴橡胶手套绝缘。忌空极板对空放电或单相放电。 2.患者皮肤保持清洁、干燥,电极板必须涂满导电糊(或垫盐水纱布)、电极板必须紧贴病人皮肤,以免烫伤皮肤。 3.仪器默认状态,为非同步除颤;按SYNC(同步)选择同步除颤。 4.非同步除颤的指征:室颤、室扑。同步除颤指征:房颤、房扑、室速、室上速。 5.STERNUM电极板放置于右侧:心底部,即右侧锁骨中线2-3肋间;APEX电极板放置于左侧:心尖部,即左侧腋中线第5肋间。 6.整理用物时应擦拭电极板并检查记录纸、导电糊、电极片是否清洁处理完备,仪器放回原处并充电,处于备用状态。 除颤仪操作流程(院外) 适用证:适用于心脏骤停、心室颤动的抢救。 操作: 操作者准备:着装规范 准备 评估:病人意识、颈动脉博动、按ON键,打开电源开关,选择监护状态,用APEX电极板紧贴心尖部,用STERNUM电极紧贴心底部观察心电图,解释 准备 患者准备:平卧,松开衣服纽扣,检查并除去金属及导电物,暴露胸部、擦干除颤局部皮肤。 用物准备 :除颤仪(带电极板)、导电糊、电插板、急救用物 电极板涂上导电糊 按ON键,打开电源开关,选择正确的除颤方式 按ENERGY SELECT(能量选择)选择能量: 单相:200J—300J—360J 成人 除颤 双相:120J—150J—200J 除颤 非同步除颤 小儿:2—5J/kg 同步电复律时:按医嘱进行,最小从50J开始 充电:按APEX电极板侧面手柄上的黄色按钮充电键(charge键),充电时红色指示灯亮,充满电时仪器会发出声音 放电:将电极板紧贴病人胸部,按Shock键,放电时,术者及其他人员切勿碰到病床、病人或者任何连接到病人身上的设备(避开导电体) 观察

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