护理安全教育 1.pptVIP

护理安全教育 未获得注册证的护士 不独立当班，属见习护士 在护理病历上不得单独签字， 书写格式：注册者/未注册者 病情观察真实记录 护理记录客观，真实，时间具体到“分钟” 杜绝伪造病史，刀刮，涂改病史 不得提前记录（属伪造病史） 抢救危急患者，未能及时书写的，在抢救结束后6小时内据实补记 患 者 安 全 进行各种治疗加强双向核对 对儿童，老年人，意识障碍，心理障碍的患者有家属陪护，使用床栏 对于1 2 导管加强防滑脱，必要时保护性约束 凡危重，大手术患者转运，由医护人员全程陪护，转出科以离开时间计时，转运时间控制在10-15分钟 患者身份识别制度 护士在标本采集，给药，输血 或血制品，发放特殊饮食 ↓2种患者身份识别方法 核对病人床号 ，姓名 ↓二次确认 ↓ ———————————————↓ 第一次 第二次 ↓ ↓ 床头卡，姓名 ↓——————————↓ 病人家属复述姓名 手腕带 腕带识别管理制度 使用对象： 新生儿，儿童≤8岁患儿，手术病人（包括介入）急诊抢救室，监护室病人，病危患者，高龄≥80岁，语言交流障碍（昏迷，神志不清，痴呆，外国人，聋，哑等），必须使用“腕带”标识对患者进行识别。 腕带识别管理制度 准确填写“腕带”信息双人核对无误后戴上 住院患者：根据住院病史录填写“腕带”相关信息。 急诊抢救室患者：根据就诊卡填写姓名，性别，年龄。 产科新生儿：根据产妇住院病史录填写姓名（产妇），住院号（产妇），新生儿性别。 腕带识别管理制度 填写字迹清楚，不得涂改，一次性使用，松紧适宜。转科，搬床患者手腕用箭头表示。 产科新生儿，新生儿室患儿必须双手佩带手腕带。 手术患者当天必须佩戴手腕带，手术次日按佩带手腕带对象决定是否佩戴。 口 头 医 嘱 非抢救状态下不执行口头医嘱 在急危重症患者紧急抢救时，医师方可口头下达临时医嘱 护士口头临时医嘱后，应完整复述得到医生确认，执行时实施双人核查，保留用过的安瓿，抢救结束后经二人核对，医师即刻据实补记医嘱。 执行时间为抢救当时时间。 电话医嘱不执行。 “ 五 不 准 ”内 容 不准输错血 不准打错青霉素 不准抱错婴儿 不准车错尸体 青霉素阳性 青霉素阳性带入者盖红色青霉素阳性章 青霉素皮试过敏者盖青霉素皮试阳性章 1）体温单药物栏盖红色青霉素阳性章或青霉素皮试阳性章 2）临时医嘱单盖红色青霉素阳性章或青霉素皮试阳性章 3）门诊病历卡盖红色青霉素阳性章或青霉素皮试阳性章 4）护理病程录注明青霉素阳性或青霉素皮试阳性 5）注射卡注明青霉素阳性 6）黑板上表明阳性者床号 7）病人床头卡做好青霉素阳性标记 8）交班本上当天交班一次 9）电脑上做好青霉素阳性标记 肠内营养标识（蓝底深蓝字） 经胃管，胃造瘘，经鼻肠管，空肠造瘘插管等 滴入营养液时均无悬挂“肠内营养”标识 1）注意营养液输入速度 2）注意无菌操作防止营养液污染。 3）预防肠内营养液误吸。 膀胱冲洗标识（黄底深蓝字） 使用范围： 1）泌尿系术后膀胱持续冲洗 2）治疗尿路感染膀胱冲洗 注意事项： 1）持续膀胱冲洗患者挂“膀胱冲洗”标识 2）严格执行无菌操作原则。 3）冲洗膀胱的压力不能过猛，引流出来的液体不能在注入膀胱。 4）如引流出的液体少于注入量，应及时查找原因处理或汇报医生。 职业暴露的防护-----严格手卫生要求 应掌握六步洗手法 在接触患者血液，体液的操作中必须戴手套 使用快速手消毒剂及一次性干手纸巾 职业暴露的防护----口罩，手套 用途：无菌操作的需要 保护自己的必要措施 戴口罩的进行非无菌操作 更换床单，晨午间护理，灌肠等 职业暴露的防护----口罩，手套 戴手套操作 在接触患者体液，血液时 处理用过的敷料，引流瓶，器械时 手部皮肤有破损时，应用创可贴等保护好后再戴手套 接触化疗药先戴一次性手套，再戴无菌橡胶手套 取手套后及摘口罩前必须洗手 职业暴露的防护----锐器的处理 使用后的锐器立即放入锐器盒 锐器：注射针尖，玻璃安剖，刀片等 1）输液皮条及时处理，尽量不要堆积 2）先用剪刀剪下皮条，再用剪刀拔下针头， 勿用手 3）利器盒使用时一定要盖紧盖，一个利器盒 不准反复使用 4）暂停的维持液更换干净的带针套的新针尖 职业暴露的防护-----职