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职业健康监护技术规范中常见职业病危害因素 一、 铅及其无机化合物： 目标疾病：（上岗、在岗）职业禁忌证1、中度贫血；2、吓咻病;多 发性周围神经病；（在岗）职业病 职业性慢性铅中毒 必检项目：体格检查（内科、神经系统）、血常规、尿常规、心电图、 血清ALT （上岗）、血铅（在岗） 健康检查周期：血铅400-600,每3个月复查血铅1次；血铅〈400, 每年体检1次。 二、 汞及其无机化合物： 目标疾病：（上岗、在岗）职业禁忌证：1、中枢神经系统器质性疾病; 2、已确诊并仍需要医学监护的精神障碍性疾病：3、慢性肾脏疾病; （在岗）职业病职业性慢性汞中毒 必检项目：体格检查（内科、口腔科常规、神经系统及共济运动）、 血常规、尿常规、心电图、血清ALT （上岗）、尿汞（在岗）、尿B2- 微球蛋白或d 1-微球蛋白（在岗） 健康检查周期：作业场所有毒作业分级□及以上：1年1次；作业场 所有毒作业分级□级：2年1次。 三、 镉及其无机化合物 目标疾病：（上岗、在岗）职业禁忌证：1、慢性肾脏疾病：2、骨质 疏松症。 （在岗）职业病：职业性慢性镉中毒 必检项目：体格检查（内科常规）、血常规、尿常规、心电图、上岗 （血清ALT、肝肾B超）、胸部X射线摄片、肺功能、在岗（尿镉、 尿B2-微球蛋白或尿视黄醇结合蛋白） 健康检查周期：1年1次。 四、I及其无机化合物 四、 I及其无机化合物 目标疾病：（上岗、在岗）职业禁忌证：1、地方性氟病、2、骨关节 疾病、（在岗） 职业病工业性氟病 必检项目：体格检查（内科、口腔科、骨科主要是骨关节检查）、血 常规、上岗（尿常规、心电图、血清ALT）、在岗（骨盆正位X射线 摄片、一侧橈、尺骨正位片及同侧胫、腓骨正、侧位片、尿氟） 健康检查周期：1年1次。 五、苯（甲苯、二甲苯） 目标疾病：职业禁忌证：（上岗）1、血常规检出有如下异常者：白细 胞低于4,中粒低于2 ,血小板80； 2、造血系统疾病。（在岗）职 业病1、职业性慢性苯中毒2、职业性苯所致白血病；职业禁忌证： 造血系统疾病 必检项目：体格检查（内科）、血常规（在岗需注意细胞形态及分类）、 尿常规、心电图、血清ALT、肝脾B超 复查：受检人员血液指标异常者应每周复查1次，连续2次 健康检查周期：1年1次。 二硫化碳 目标疾病：（上岗、在岗）职业禁忌证：1、中枢神经系统器质性疾病 2、多发性周围神经病3、视网膜病变（在岗）职业病 职业性慢性 二硫化碳中毒。 必检项目：体格检查（内科、神经系统及肌力、共济运动、眼科常规 及眼底检查）、血常规、尿常规、上岗（心电图、血清ALT）、血糖、 血脂。 健康检查周期：1年1次。 七、 酸雾和酸軒 目标疾病：（上岗）职业禁忌证：1、牙酸蚀病2、慢性阻塞性肺病3、 支气管哮喘。职业病：1、职业性牙酸蚀病2、职业性接触性皮炎3、 职业性哮喘 在岗职业禁忌证：慢性阻塞性肺病 必检项目：体格检查（内科、口腔科）、上岗（眼科、血常规、尿常 规、心电图、血清ALT）、胸部X射线摄片、肺功能 健康检查周期：2年1次。 八、 粉尘 目标疾病：（上岗、在岗）职业禁忌证：1、活动性肺结核病2、慢性 阻塞性肺病3、慢性间质性肺病4、伴肺功能损害的疾病。职业病: （矽尘）矽肺、（煤尘）煤工尘肺、（石棉粉尘）8、石棉肺b、石棉 所致肺癌、间皮瘤。 必检项目：体格检查（内科）、上岗（血常规、尿常规、血清ALT）、 后前位X射线高仟伏胸片或数字化摄影胸片（DR胸片）、心电图、肺 功能 健康检查周期： 矽尘：1、生产性粉尘作业分级□级，2年1次；生产性粉尘分 级ri级及以上，1年1次；2、x射线胸片表现为观察对象者健康检查 每年1次，连续观察5年，若5年内不能确诊为矽肺患者，按1执行。 3、矽肺患者原则每年检查1次，或根据病情随时检查。 煤尘：1、生产性粉尘作业分级□级，3年1次；生产性粉尘分 级□级及以上，2年1次；2、X射线胸片表现为观察对象者健康检查 每年1次，连续观察5年，若5年内不能确诊为煤工尘肺患者，按1 执行。3、煤工尘肺患者原则每1-2年检查1次，或根据病情随时检 查。 石棉粉尘：1、生产性粉尘作业分级□级，2年1次；生产性粉 尘分级口级及以上，1年1次；2、X射线胸片表现为观察对象者健康 检查每年1次，连续观察5年，若5年内不能确诊为石棉肺患者，按 1执行。3、石棉肺患者每年检查1次，或根据病情随时检查 其他无机粉尘：1、生产性粉尘作业分级□级，4年1次；生产 性粉尘分级口级及以上，2-3年1次；2、X射线胸片表现为观察对象 者健康检查每年1次，连续观察5年，若5年内不能确诊为尘肺患者, 按1执行。3、尘肺患者每1-2年进行1次医学检查，或根据病情随 时检查 八、噪声 目标疾病：（上岗）职业禁忌证： 1、 各种原因引起永久性感音神经