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企业重组所得税特殊性税务处理报告表(企业合并)
申报企业名称(盖章): 金额单位:元(列至角分)
合并企业名称
合并企业纳税识别号
合并企业所属主管税务机关(全称)
被合并企业名称
被合并企业纳税识别号
被合并企业所属主管税务机关(全称)
1
1
2
2
被合并企业股东名称
纳税识别号
持股比例%
被合并企业股东所属主管税务机关(全称)
1
1
2
2
3
3
合并交易的支付总额
股权支付额占交易支付总额的比例%
股权支付额(公允价值)
股权支付额(原计税基础)
非股权支付额(公允价值)
非股权支付额(原计税基础)
是否为同一控制下且不需要支付对价的合并
□ 是
□ 否
非股权支付对应的资产转让所得或损失
被合并企业税前尚未弥补的亏损额
被合并企业净资产公允价值
截至合并业务发生当年年末国家发行的最长期限的国债利率
可由合并企业弥补的被合并企业亏损的限额
被合并企业资产的原计税基础
合并企业接受被合并企业资产的计税基础
被合并企业负债的原计税基础
合并企业接受被合并企业负债的计税基础
未确认的资产损失
分期确认的收入
被合并企业有关项目所得优惠的剩余期限
年至 年
被合并企业股东取得股权和其他资产情况
股东名称
项目名称
公允价值
计税基础
谨声明:本人知悉并保证本表填报内容及所附证明材料真实、完整,并承担因资料虚假而产生的法律和行政责任。
法定代表人签章: 年 月 日
填表人:
填表日期:
【表单说明】
1.合并企业名称,吸收合并为合并后存续的企业,新设合并为新设企业。
2.被合并企业为两家以上的,应自行增加行次填写。
3.若企业合并业务较复杂,本表不能充分反映企业实际情况,企业可自行补充说明。
4.本表一式两份。合并企业(被合并企业、被合并企业股东)及其所属主管税务机关各一份。
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