第三章小儿营养与喂养课件.pptVIP

  第三章 小 儿 营 养 与 喂 养 主讲 向好 教学内容 1、能量及营养素的需要 2、婴儿喂养 母乳喂养 混合喂养 人工喂养 辅食添加 教学的重点与难点 重点：1、婴儿喂养的方式 2、母乳喂养的优点、辅助食品的 添加原则 难点：婴儿奶量的计算、配制 供给适合小儿生理特点的营养种类和数量是促进小儿健康成长的重要环节。 第一节 能量与营养素的需要 一 能量的需要 1.基础代谢：依年龄不同而发生变化 各器官代谢在基础代谢中所占比例也存在差异 2.食物的特殊动力作用：当人体进食后，产生的热量比进食前有所增加，这种通过食物刺激能量代谢的作用 3.生长发育：与小儿的生长速度成正比 4.活动：肌肉活动的能量 活动量的大小 活动时间 个体差异 5.排泄损失：10% 婴儿期对能量的需要：110 Kcal/d.kg 二 营养素的需要 产能营养素 蛋白质：10%～15% 母乳喂养需2g/kg/d；牛乳喂养3.5g/kg/d；植物蛋白喂养4.0g/kg/d 脂肪：25%～30% 随年龄的增长，其比例逐渐下降，婴儿4～6g/kg/d;6岁2～3g/kg/d。 碳水化合物：50%～60% 婴儿需要量相对较多，需12g/g/d 非产能营养素 维生素：分为脂溶性维生素：A、 D、E、K 水溶性维生素：B族、C、叶酸 矿物质和微量元素： 可分为： 宏量元素：（Ca 、P 、Mg 、Na 、K等） 微量元素：（Fe、 Cu 、 Zn 、 I等） 非产能营养素 水：占体重的70%--75% 婴儿每天需水150ml/kg,每增加3岁 减少25ml/kg 膳食纤维： 分可溶性膳食纤维如：果胶 非可溶性膳食纤维如： 纤维素、半纤维素、 木质素 第二节 小儿喂养与膳食安排 一、婴儿喂养 1.母乳喂养 2.部分母乳喂养 3.人工喂养 4.辅助食品的添加 母乳喂养：是婴儿最理想的食品，婴儿在出生2小时内可开始按需哺喂母乳，一般健康的乳汁分泌量可满足4-6个月内婴儿营养需要。 初乳:产后4天以内的乳汁 过度乳:产后5-10天 成熟乳:产后11天-9个月 晚乳:产后10个月后 泌乳总量可达700-1000ml 母乳的优点 满足婴儿营养需求，易消化吸收 增强乳儿免疫力 喂养方便，温度适宜，经济合算 无外来污染，无需消毒 促进子宫早日收缩康复 增进母子感情 建立良好的母乳喂养需做好以下工作 1、产前准备：保证孕母合理营养 2、乳头保健:妊娠后期每日清水擦洗乳头；防止乳头皲裂或内陷,乳头内陷者每日牵拉。 3、尽早开奶：产后30分钟内，满月前按需哺乳，婴儿2月内每2~3小时喂一次，每次喂奶时间15-20分钟，3~4月每4小时一次 。 建立良好的母乳喂养需做好以下工作 4、促进乳汁分泌：先热敷 、按摩 ，促进乳房血液循环 ；轮流排空两侧乳房 5、正确的喂哺技巧 ☆喂奶注意事项 1 注意个人卫生和奶头清洁 2 孕母精神愉快，生活规律 3 加强营养，禁烟酒，禁用通过乳汁排泄的药物 4 母亲患急慢性传染病或重症精神疾病，不 利喂乳 ☆喂奶注意事项 5 患乳腺炎、乳头有裂口、硬块，暂停喂乳 6 每次喂乳应先吸空一侧，再吸另一侧，有利于乳汁分泌 7 哺乳结束后应将婴儿竖抱，头靠母亲肩上用手掌轻拍背部，帮助空气排出，哺乳完后，婴儿一般取右侧卧位，防止发生溢乳 8 禁止含空乳头睡觉 断奶时间 自4~6个月开始添加辅助食品 减少喂哺次数 10~12个月逐渐完全断奶 最多可延至1.5~2岁 混合喂养 定义：母乳和牛乳或其他代乳品混合使用的一种喂养方法。 代授法：乳量充足，母亲因故临时不能给小儿喂乳，用乳品或代乳品代替一至数次 补授法：乳量不足，不能满足婴儿需要，可每次仍按时哺乳，先将两侧乳房排空，然后补充乳品或代乳品 人工喂养 定义：以其他乳品代替母乳喂养的方法。 人工喂养常用乳制品 牛乳是最常用的代乳品 鲜牛奶 全脂奶粉 蒸发乳：50%蒸发浓缩 酸奶：易消化吸收，加乳酸杆菌、乳酸、柠檬酸，热卡不足 配方奶粉：添加营养素，蛋白性质不同 羊乳：较牛奶易吸收，叶酸、B12少，长期易致巨幼红细胞贫血 其他代乳品 牛奶 (Natural Cow’s Milk) 配制 ：全奶加糖8%,每100ml热能1