仪征经济适用住房保障申请表.DOC

仪征市经济适用住房保障申请审批表 街办 社区 申请人联系电话： 项 目 申请人情况 申请人配偶情况 同住家庭成员情况 与申请人关系： 与申请人关系 与申请人关系 与申请人关系 姓 名 性 别 身份证号 工作单位 户籍地址 取得城镇户籍时间 月收入情况 家庭总收入 拾 万 仟 佰 拾 元 ￥： 人均月收入 保障人数 原有私有住房转让是否满5年 □ 是 □ 否 重大疾病种类 现住房地址 建筑面积 m2 房屋性质 □房改房 □直管公房 □自管公房 □私房 □租赁 □借住 住房建筑 面积 合计 m2 人均建筑 面积 合计 m2 他处住房地址 建筑面积 m2 房屋性质 □房改房 □直管公房 □自管公房 □私房 □租赁 □借住 建筑面积 m2 房屋性质 □房改房 □直管公房 □自管公房 □私房 □租赁 □借住 本人承诺：表中所填写内容及提供的材料均真实、无误。如有不实，本人愿承担一切责任。 申请人（签章）： 年 月 日 申请人所填报的家庭成员及经济收入、住房等情况属实，经调查