血管中膜钙化的机制.pdfVIP

592 生理学报Acta Physiologica Sinica , October 25, 2016, 68(5): 592–610 DOI: 10.13294/j.aps.2016.0063 综　述 血管中膜钙化的机制 刘艺涵，孔炜* 北京大学医学部生理学与病理生理学系，北京 100191 摘 要：血管钙化是一个主动的、可逆转的并且受到高度调控的病理过程，其特点是羟磷灰石结晶沉积于血管系统。血管钙 化可分为血管内膜钙化和血管中膜钙化等。血管中膜钙化常见于糖尿病、慢性肾功能衰竭及衰老的血管中。本文主要综述 了血管中膜钙化的相关机制。 关键词：血管钙化；血管平滑肌细胞；机制 中图分类号：R363.2+1 The mechanisms of medial vascular calcification * LIU Yi-Han, KONG Wei Department of Physiology and Pathophysiology, Peking University Health Science Center, Beijing 100191, China Abstract: Vascular calcification is an active, invertible and highly regulated pathophysiological process, characterized by the deposi- tion of hydroxyapatite crystal in vascular wall. Vascular calcification is classified into two types based on the sites of calcification: intimal atherosclerotic calcification and Mönckeberg’s medial calcification. Medial vascular calcification is a pathological phenomenon commonly existed in diabetes, chronic kidney failure and aging. The current review summarizes the mechanisms of medial vascular calcification. Key words: vascular calcification; vascular smooth muscle cells; mechanism 人体中99% 的钙以羟磷灰石结晶的形式存在于 基质囊泡的形成、细胞内碱性磷酸酶(alkaline phos- 骨组织中，当羟磷灰石结晶异位沉积于血管系统时， phatase, ALP) 活性增加、以及各种成软骨分化相关 [3] 即称为血管钙化。根据血管钙化发生部位的不同， 蛋白的出现或表达上调等 。 ( Mönckeberg’s 总之，血管钙化是一个多病因、涉及多种机制 可分为内膜钙化、中膜钙化 又称为 ) 共同参与的复杂过程。本文将针对血管中膜钙化的 硬化 、瓣膜钙化以及钙化的尿毒症性小动脉病变。 内膜钙化常见于动脉粥样硬化中，中膜钙化常见于 机制进行综述。 糖尿病、慢性肾功能衰竭及衰老的血管中。 既往研究认为，血管钙化是机体钙磷代谢失衡 1 血管钙化危险因素 所致的钙磷在血管壁的被动沉积过程；然而近年来 血管钙化的危险因素主要包括：遗传学因素、 大量的体内及体外实验研究证实，血管钙化是一个 ( )