诊疗护理常规和技术操作规程.docVIP

诊疗护理常规及技术操作规程 内科急症护理常规 1.1.内科急症一般护理常规 1 ?急诊患者根据病情分别送至抢救室、监护室或观察室，并立即通知医师。 2?对意识清醒的患者,首先有进行精神安慰,解除患者的恐惧不安、焦虑等不 良情绪，使之积极配合抢救。想患者及家属介绍急诊室有关制度及环境。 3?保持室内环境安静、整洁、空气流通。并根据病证性质，调节温湿度。每日 定时空气消毒。 4?建立急诊病历、测体温、脉搏、呼吸，每日4次，连续3日。体温在37?5°C 以上者，每4小时测一次。体温正常后改为每日测2次。 5?密切观察神志、瞳孑匚面色、脉象舌象皮肤、汗出、四肢活动、二便、 治疗效果、副反应等情况，做好记录。发现病情突变时，立即给予应急对症处 理，同时报告医师，并做好抢救的准备工作。 6?建立有效的静脉通道，做好输液、给药、配血、输血及相应准备。 7?在配合抢救过程中，必须严肃、认真、迅速、及时、准确，各项操作按正规 要求执行，做好记录，注明执行时间。 8?随时检查各种导管是否畅通,发现异常，及时处理,并注意观察引流物的量、 色、味和性质，做好记录。 9?根据病情”给予正确卧位。对烦躁不安者宜加床栏或约束带妥善固定z防止 发生意外。 10对疑似服毒、诊断不明的昏迷患者，按病情及时收集各类标本（如呕吐物、 尿液等）送检。 11 ?对诊断未明的腹痛患者禁用止痛剂。 12 ?发现传染病应及时做好隔