缺血性中风的中医证候特点研究.PDF

中医药临床杂志 2012 年 3 月第 24 卷第 3 期 ·189 · 证候客观化研究 缺血性中风的中医证候特点研究 鲍远程 杨文明 胡翠平 韩辉 谢道俊 张波 陈怀珍 汪瀚 童建兵 张娟 杨波 金珊 周磊 安徽中医学院第一附属医院神经内科 安徽合肥 230031 : ， ， 摘 要 目的 通过观察我院临床缺血性中风病例 探讨缺血性 中风的 中医证候特征及其相关性 为 中药治疗缺血性 中风提供理 。 : ， 283 、 ， ， 论依据 方法 本研究制定统一表格 采集 例受试者一般情况 中医四诊信息资料 由课题组指派经过严格培训 的专业人员 ， ， 。 : 283 对 已经入组 的受试者 集 中进行统一 的证候评价 得 出缺血性 中风患者的中医证候分布特点 结果 例受试对象总体上 以气 。 ， ， ， 虚证和血瘀证 出现频率最高 经聚类分析 结合各证候要素在受试者 中所 占比例 可见 脑梗死受试者 的主要证候表现均为气虚 。 ， ， “ ” “ ” ; ， 血瘀证 受试者 中表现为二证相兼和三证相兼 的 比例最高 一证独见 的受试者 中 以 气虚 和 血瘀 型最 多 二证并见 的 以 “ + ” ， ， “ + + ” ; ， “ + + + ” 。 ， 血瘀 气虚 型最多 三证并见 的 以 血瘀 气虚 痰湿 最多 四证并见 的 以 内风 内火 血瘀 气虚 最多 由此可见 、 。 : ， 气虚 血瘀是缺血性 中风患者的最常见 的证候要素 结论 缺血性 中风患者 以气虚血瘀 为主要 的证候表现 证候要素 的组合 复 ， 、 ， 、 。 杂 出现频率 以二证 三证组合为最多 多表现为气虚 血瘀 的单独 出现或相互组合 关键词 缺血性 中风 中医证候 聚类分析 ， ， 状 ; CT MRI ; 在 中医学理论 中 辨证论治是最显著 的特点之一 和体征 ⑥颅脑 或 证实 ⑦腰穿脑脊液一般 证候则是辨证论治 的核心和精髓 。证候是对疾病发展 不应含血 。其 中颅脑 CT 检查或颅脑 MRI 检查 为必备 、 、 过程中某一阶段 的病因 病位 病性及邪正盛衰等方 面 的诊断标准 。 ， 。 的病理概括 是疾 病本 质 的反映 它是 中医学认 识 疾 3 纳入标准 、 、 。 病 诊断疾病 治疗疾病所特有的途径 和方法 证候是 ①符合西医脑梗死诊断标准; ② 年龄介 于 40 ～ 75 ， ， ， 复杂的 时而 以单一证候 出现 时而 多证 夹 杂 尤 以后 岁; ③本研究前 3 个月未参与过其他 临床试验者; ④签 ，