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江西参保单位社会保险登记表A1
江西省参保单位社会保险登记表(A1-1)
填报单位名称(章):
填报时间: 年 月 日
登记类型
新参保( ) 统筹范围内转入( ) 跨统筹范围转入( ) 单位分立( ) 单位合并( ) 其他( )
单位类型
企业( ) 机关( ) 事业( ) 社团( ) 民办非企业( ) 城镇个体工商户( ) 其他( )
组织机构代码
企业 或个 体工 商户
工商登记 信 息
经济类型
国有( ) 集体( ) 港澳台及外资( ) 私营( ) 其他( )
发照机关
执照号码
发照日期
有效期限
事业单位、社团等
批准成立 信 息
批准单位
批准文号
批准日期
有效期限
事业单位 经费来源
事业单位 法人代码
机关单位
批准成 立信息
批准单位
批准文号
批准编制数
批准日期
主管部门或总机构
隶属关系
中央( ) 省( ) 计划单列市( ) 设区市、地区( ) 县、市、区( ) 乡镇( ) 部队( ) 其他( )
参保单位法人代表 或负责人
姓 名
联系电话
证件名称
证件号码
参保单位经办人员
姓 名
所在部门
联系电话
电子邮箱
传真
手机
乡镇街道
社区或村
单位地址
邮 编
开户银行
开 户 名
银行帐号
参加险种 及时间
参加险种
参加时间
参加险种
参加时间
基本养老保险( )
工伤保险( )
基本医疗保险( )
生育保险( )
失业保险 ( )
所属分支机构信息
负责人
名 称
地 址
社会保险经办机构根据参保性质选择缴费类型
1、城镇一般企业( ) 2、省属12家农垦企业( ) 3、按55号文参保农垦企业( )4、三类事业单位( )5、工业园区企业( )
6 、省本级:原行业单位( )九大集团( )监狱系统( )铁路集体( )本级省属单位( ) 省属集体( ) 7、 其他( )
申报单位(个人)签章
社保经办机构意见
经办人:
经办人:
年 月 日
年 月 日
本表一式二份:一份单位存档,一份交社保经办机构存档。
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