护理伦理 第章 医德范畴.pptVIP

第四章 医德范畴; 是指人的思维对客观世界的特性，方面和关系的一种概括，是反映客观事物本质和发展规律的最基本的概念。 是医德现象的概括和总结，是医学伦理学的基本概念，它反映医患之间、医务人员之间以及医务人员和社会之间最本质、最重要、最普遍的医德关系。 　;;一、权利 法学中的权利，是指法律上的权利，即公民或法人依法行使的权利和享受的权利。 伦理学上的权利，是一种相对的普通权利和利益，即社会公允的可以享受的利益和行使的权利。;;医务人员应如何看待病人享有医疗的权利？;医务人员在医疗过程中享有的权利;二、义务;;三、权力与义务的辩证关系;一、历史上的理欲之辩 情欲：指人的欲念。 理智：指辨别是非利害关系以及控制自己行为的能力。 禁欲主义 肯定理念同时否定和禁止情欲 古希腊柏拉图 纵欲主义 人活一世为美厚尔,为声色尔 非理性主义 现代西方夸大人欲，根本否定理性 伦理思想上理欲之辩的观点——禁欲主义 在历史上，对传统医德影响最大的是重理智、轻情欲的思想。 ;古希腊 柏拉图;二、辩证统一的理与欲 (1).情欲是客观存在的 不容否认，但是作为社会的人同样应有理智。 (2).情欲与理智相互渗透、互相影响 情欲影响理智：情欲作为恒常的心理背景或一时的心理状态，对信息起着选择、组织协调的作用，直接影响人们对外界事物的分析和认知。 理智也影响着情欲：情欲的产生，极向和强度，又与认知水平密切相关，与理智对事件的评价密切相关。 更为重要的是，理智使人看到长远的普遍的利益，为了长远幸福和普遍利益，就必须适当抑制情欲，调整和控制自己的行为，以符合社会规范的要求，甚至必要时为他人为社会作出自我牺牲。 ;三、医者要正确处理理、欲关系; ;二、市场经济条件下的义与利 市场经济本质上是竞争性经济，包含竞争原则，等价交换原则和盈利原则。 在社会主义市场经济体制下，医院应正确处理义与利的关系，即医院的福利性和公益性与强调经济效益与盈利性的关系。保障公民基本医疗权利的环节不能像经营性企业按经济规律自我调节，而应在优质服务、优化管理中寻求效益。医务人员仍然必须坚持为病人服务的宗旨。 ;三、义、利统一的革命功利主义;一、维持道德规范的两种力量;二、良心自律;;一、胆识 胆识，即胆量和见识。胆量，就是不怕危险的精神，敢担风险的勇气。见识，是指接触事物要扩大所见所闻，以及对事物的认识，判断能力。 勇敢以卓识为基础，卓识以勇敢为表现，相辅相成。 勇敢不是盲动和蛮干，见义才能勇为。 只有卓识才能把握勇敢行为的方向、方式和程度。 医务人员的胆识就是要求具有不畏困难，敢于承担风险的勇气，具有崇高的医德品质、广博的医学知识和精湛的医疗技术。医务人员果敢的医疗行为取决于卓识，取决于正确诊断和见解。;二、审慎;三、胆识与审慎的辩证统一;Thank you