肾囊性病变CT诊断.pptVIP

囊性肾瘤（cystic nephroma，CN） 又称为多房性肾瘤（MCN），分成人型和儿童型，曾用名肾淋巴管瘤、局灶性多囊肾、囊性错构瘤及多房囊性肾瘤等，2004 WHO将上述肿瘤统一命名为CN，2016年WHO将成人型囊性肾瘤与肾混合性上皮间质肿瘤（MESTK）一起归于肾混合性上皮和间质肿瘤，由于儿童型及成人型在基因突变上存在差异，将儿童囊性肾瘤归类至主要发生在儿童的肾母细胞和囊性肿瘤。 病因尚不完全清楚，少见良性肿瘤，国内外仅有200多例报道，单侧发病为主，双侧罕见,常发生于2～4岁儿童及30岁以上成人。 治疗及预后： 随访（3～6个月），手术，预后良好，极少数有复发及潜在恶性倾向。 CT表现：  常发生于一侧肾多囊性病变，边界清晰，囊腔数量、大小不一，囊壁可钙化，互不交通，囊液CT值近似水或高于水；分隔较纤细，未见明显壁结界，增强扫描时囊液无明显强化，分隔轻中度延迟强化。 Bosniak多分为II～III型。无壁结节的多房囊性病变均应考虑CN诊断的可能性，特别是病变突向肾盂时应高度怀疑。 病变突向肾盂 肾混合性上皮间质肿瘤（mixed epithelial and stromal tumor of the kidney，MESTK）