健康监测仪说明.pptVIP

病情询问重点 消化道疾病： 1 是否有胃胀 2 胃胀时间，饭前，饭后，还是一直如此 3 是否有胃痛，腹痛等症状 4 疼痛部位 5 大便是否稀溏?颜色？次数？ 呼吸道疾病： 1 是否咳嗽？咳嗽时间，频率？ 2 痰样？颜色？浓稠度？ 3 是否发热？ 4 是否有咽干咽痛等症 仪器检测——症状询问——病理诊断——用药推荐——护理建议 胃节律紊乱系数 主要有以下几个方面： 1.饮食不规律 导致胃的蠕动功能紊乱，促进胃液的分泌，久而久之导致胃炎或胃溃疡。 2.病理性原因 如消化不良、胃炎、溃疡病、急性胃肠炎等等。 3.精神因素 不良情绪可以通过大脑皮层导致下丘脑功能紊乱，从而影响胃肠道功能，导致胃肠功能紊乱 胃肠功能紊乱起病多缓慢，临床表现以胃肠道症状为主，胃神经官能症的患者多表现为：反酸、嗳气、厌食、恶心、呕吐、剑突下灼热感、食后饱胀、上腹不适或疼痛，每遇情绪变化则症状加重。肠神经官能症又称肠易激综合征，为胃肠道最常见的功能性疾病。以肠道症状为主，患者常有腹痛、腹胀、肠鸣、腹泻和便秘、左下腹痛时可扪及条索状肿物，腹痛常因进食或冷饮而加重，在排便、排气、灌肠后减轻。腹痛常伴有腹胀、排便不畅感或排便次数增加，粪便可稀可干等症状。过去称此为结肠功能紊乱、结肠痉挛、结肠过敏、痉挛性结肠炎、黏液性结肠炎、情绪性腹泻等。 起病大多缓慢，病程常经年累月，呈持续性或有反复发作。临床表现以胃肠道症状为主，可局限于咽、食管或胃，但以肠道症状最常见，也可同时伴有神经官能症的其他常见症状。 必须首先排除器质性疾病，尤其是胃肠道的恶性病变。除外结肠癌、炎症性肠病、憩室炎、痢疾等。 有持续腹痛伴体重减轻者应作全消化道钡餐摄片除外克罗恩病，餐后持续上腹痛者作胆囊超声，怀疑胰腺疾患时作腹部CT及淀粉酶测定，怀疑乳糖酶缺乏症时应作乳糖耐量试验；小肠黏膜活检除外小肠黏膜疾病；结肠黏膜活检除外结肠炎。神经性呕吐须与慢性胃病、妊娠呕吐、尿毒症等鉴别，还应除外颅内占位性病变。神经性厌食须与胃癌、早期妊娠反应、垂体或肾上腺皮质功能减退鉴别。 胃泌素系数 胃泌素是一种重要的胃肠激素，它主要由G细胞分泌。G细胞是典型的开放型细胞，以胃窦部最多，其次是胃底、十二指肠和空肠等处。人胰岛的D细胞亦能分泌胃泌素。 指数过高说明胃酸分泌过多，询问病情是否有胃炎，胃溃炎史。询问是否有胃痛，胃胀，胃反酸，胃灼烧等症。应该使用法莫替丁 指数过低说明消化不良，询问伴有胃胀，嗳气，食欲不振等。可用健胃消食片 胃肠动力系数 胃动力指的是胃部肌肉的收缩蠕动力，包括胃部肌肉收缩的力量和频率。胃动力不足，也是“消化不良”。胃动力障碍是造成非溃疡性消化不良的主要原因。造成胃动力障碍因素包括精神情绪变化、胃分泌功能紊乱、功能性消化不良等。当人的胃动力出现障碍时，会发生上腹胀满、易饱、饭后腹胀、恶心、呕吐等消化不良症状。 胃肠动力系数 1.胃分泌功能紊乱：人的胃壁中有两种具有分泌功能的细胞，一种分泌消化酶，另一种分泌胃酸。当这些细胞的功能下降时，消化酶和胃酸分泌亦减少，这样会反射性地抑制胃部肌肉的收缩和蠕动，从而产生胃动力障碍。 2.精神情绪变化：精神紧张和情绪悲伤可使胃电活动紊乱，影响到交感神经从而造成胃肌收缩频率缓慢，胃中食物不能及时排到肠道中，形成胃内食物和气体滞留，产生腹胀、嗳气、恶心等诸多症状。 3.功能性消化不良：胃排空速度减慢，引起了一系列消化不良的症状，称为“功能性消化不良”。因为人的近端胃容纳及贮存食物的功能下降，不能在进食后正常舒张，患者就会出现饱胀感，通常还会伴有嗳气、腹胀，甚至恶心、呕吐等症状。 4.进食不当：进食过多的萝卜、土豆、红薯、板栗等食物。暴饮暴食，饮食过量，使胃的负荷超过常态，胃部肌肉蠕动力量不足，胃不能按时排空，胃内积存食物过久，会导致胃动力不足 5.不良生活习惯：不良的生活习惯，如吸烟过度会使幽门括约肌松弛，造成胆汁反流，饮酒使胃黏膜受损，也会引起胃动力障碍。 胃肠动力不足询问胃胀腹胀，以饮食后为甚。伴有消化不良，胃酸过多等症状时，使用多潘立酮。 小肠吸收功能系数 小肠可以原发或继发原发而产生消失、吸收功能障碍，X线上器质性或功能性异常表现。原发性小肠吸收不良综合征的病因尚未肯定，其中营养不良可能是主要因素。继发性小肠吸收不良综合征的病因可能是小肠或肠系膜的器质性疾患（如炎症或肿瘤）所引起的吸收障碍。 如若伴有长期腹痛腹泻，可考虑有肠炎。 胃酶分泌系数 缺乏时，前者胃蛋白酶的含量有时正常而后者盐酸与胃蛋白酶同时缺乏。一般认为胃性低酸症是由于胃粘膜的重症器质性变化所致，特别是对于恶性贫血、无酸症、无胃蛋白酶分泌是诊断上的重要所见。慢性胃炎、慢性胃扩张、慢性十二脂肠炎等胃蛋白酶的分泌常减少。一般胃酸基础分泌高的疾患，如十二指肠溃疡等，胃蛋白酶活性增高 胃蠕动功能系数