25种特别危害健康作业管理分级简明版(201105版).PDF

25種特別危害健康作業 管理分級簡明版 行政院衛生署國民健康局 中華民國環境職業醫學會 100 年 5月修正 目錄 目錄 I 健康檢查指引簡介 II 高溫作業管理分級參考 1 噪音作業管理分級參考 2 游離輻射作業管理分級參考 3 異常氣壓作業管理分級參考 4 鉛作業管理分級參考 5 四烷基鉛作業管理分級參考 6 1 ，1 ，2 ，2-四氯乙烷作業管理分級參考 7 四氯化碳作業管理分級參考 8 二硫化碳作業管理分級參考 9 三氯乙烯、四氯乙烯作業管理分級參考 10 二甲基甲醯胺作業管理分級參考 12 正己烷作業管理分級參考 13 聯苯胺及其鹽類等六種作業管理分級參考 14 鈹作業管理分級參考 16 氯乙烯作業管理分級參考 17 苯作業管理分級參考 18 二異氰酸甲苯(TDI) 、二異氰酸二苯甲烷 (MDI) 、二異氰酸異佛爾酮 (IPDI)作業管理分級參考 19 石綿作業管理分級參考 21 砷作業管理分級參考 22 錳作業管理分級參考 23 黃磷作業管理分級參考 24 聯吡啶或巴拉刈作業管理分級參考 25 鉻酸作業管理分級參考 26 鎘作業管理分級參考 27 粉塵作業管理分級參考 28 I 健康檢查指引簡介 勞工的體格和健康檢查是職業醫學中初段與次段預防職業健康危害的重要措施；勞工透 過定期的健康檢查可早期發現與工作相關的健康危害因子。 「勞工健康保護規則」中規範從事 25種特別危害健康作業之人員每年應實施特別危害健 康作業健康檢查，對於應實施之健康檢查項目及不適合從事作業之疾病均有明文規定及建 議。然實際從事勞工健檢業務時，許多醫師對體檢項目異常之判定及管理分級的界定仍感不 夠明確，導致管理分級的判讀多所分歧並造成執行業務之困擾。 有鑑於上述滯礙，新光醫院環境暨職業病防治中心歷經 3 年 (2004-2006 年) ，邀請國內 職業醫學專家分別就其專長編寫「 25種特別危害健康作業健康檢查指引」 ；隨2011 年「勞工 健康保護規則」之修訂，再度由新光醫院環境暨職業病防治中心招集職業醫學專科醫師修訂 健康檢查管理分級簡明版，希望對從事特別危害健康作業健康管理的醫護人員於執行業務中 參酌使用。 本健康檢查指引簡明版編輯大綱如下： 1. 總論目前勞工健檢相關法規介紹、常見之作業類別及現行執行勞工健檢現況與問題描述。: 2. 主要健康危害說明：包括各系統之健康危害。 3. 法定健康檢查項目及重點說明：包括特殊體格檢查及健康檢查項目、檢查周期。 4. 健康檢查結果管理分級建議：包括健康檢查結果判讀及應注意之事項說明。 目前各項特別危害健康作業健康檢查管理分級簡明版已張貼於中華民國環境職業醫學會 網站，提供職業醫學之相關從業人員參考，其中之管理分級建議仍在試用階段，希望各位先 進能提供修訂及改進之建議，讓健康檢查指引的內容能更臻完善。 王肇齡、陳仲達、陳俊傑、黃百粲、謝蕙宜、羅錦泉敬上 依姓名筆劃順序排列( ) II 高溫作業管理分級參考 一、主要健康危害 健康危害 資料來源：行