7、5、3奇数律与PCOS患者卵巢反应性相关性研究.PDFVIP

临床研究 “7、5、3”奇数律与PCOS患者卵巢反应性 相关性研究 赵 娟 周 阁 谈 勇 邹奕洁 （南京中医药大学附属医院，江苏省中医院，江苏南京210029） 摘 要 目的：通过评估滋阴补阳中药序贯结合促排卵（COS）在改善多囊卵巢综合征（PCOS）患者周期妊娠率、抗苗 勒管激素（AMH）、调整卵泡输出率（FORT）指数等方面的作用，以预测卵巢反应性，为科学评价夏桂成教授“7、5、3”奇 数律与卵巢反应性的相关性提供科学依据。方法：将符合纳入标准的PCOS不孕症患者90例随机分为对照1组30例（32 个周期）、对照2组30例（30个周期）、治疗组30例（34个周期），观察血清卵泡刺激素（FSH）、抗苗勒管激素（AMH）等内 P 分泌指标，临床有效性指标及数律时间指标等。结果：（1）对照1组与治疗组的总有效率差异具有统计学意义（0.05）； P 对照2组与治疗组比较，治愈率、总有效率差异均有统计学意义（0.05）。（2）3、5、7数律组与偶数律组的FORT指数 由高到低依次是5数律组7数律组3数律组偶数律组。奇数律组、偶数律组FORT指数与抗苗勒管激素（AMH）进行 P 相关性分析（0.05），可以认为FORT指数与AMH之间具有相关性。奇数律组FORT指数与周期妊娠率进行相关性分析 P （0.05），可以认为FORT指数与周期妊娠率之间呈正向直线相关。结论：滋阴补阳中药序贯联合COS对PCOS的促排卵周 期有较好疗效，可以提高周期妊娠率。奇数律组FORT指数高于偶数律组，且周期妊娠率随FORT指数的升高而升高，提示 符合“7、5、3”奇数律者妊娠率相对较高，且符合“7、5、3”奇数律者AMH与FORT指数之间具有相关性。 关键词  滋阴补阳  中药序贯疗法  多囊卵巢综合征  克罗米芬  尿促性激素  绒促性素  血清卵泡刺激素 抗苗勒管激素 中图分类号 R711.750.5 文献标志码 A 文章编号 1672-397X（2018）11-0036-03 基金项目  江苏省自然基金青年基金项目（B；江苏省妇幼健康科研项目（F201716） 女子以阴血为主，月经胎产以阴血为用，故属阴 生殖机能的生长发育有着密切的关系。多囊卵巢综合 体，推动这类物质活动的在于阳气。阴阳互根互用，孤 征（PCOS）是生殖障碍性疾病之一，促排卵治疗为其 阴则不生，独阳则不长，阴为偶数，阳为奇数，阳奇数 主要治疗手段之一，如何准确预测患者的卵巢反应性 是推动阴发展的数律。国医大师夏桂成教授潜心研究 是促排卵治疗中极为重要的环节。目前预测卵巢反应 “7、5、3”奇数律多年，并认为奇数律时间指标与女性 性的常用指标有血清卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E ）、2 萎缩2例逆转，胃黏膜萎缩程度越轻，治疗效果越明 [3]　 郑筱萸.中药新药临床研究指导原则（试行）[M].北京：中 显。如何提高对重度萎缩性胃炎或伴有肠化生、异 国医药科技出版社，2002. 型增生治疗效果将作为今后研究的重点。本研究虽 [4]　 王茵萍，潘华峰，李任先，等.活血化瘀药物对慢性萎缩 然收到了一定的临床疗效，但是六君益胃消萎汤治 性胃炎胃黏膜血液循环的影响[J].中药新药与临床药理， 2003，14 （1）：67. 疗慢性萎缩性胃炎现代机理有待探索，今后将开展 第一作者：王相阳（1984—），男，医学硕士， 该方在胃动力、胃液及胃肠激素影响等方面的客观 主治中医师，研究