儿科学温医大【儿科学】肾炎.pptVIP

急性肾小球肾炎Acute glomerulonephritis AGN 温州医科大学附属儿童医院 卢立肖 患儿，女，12岁，浮肿、尿红三天发病前两周有发热、咽痛病史体检：BP 140/100mmHg，眼睑颜面、下肢轻度 紧张性水肿，心肺（—），腹软，肝肋下 2cm，移动性浊音阳性辅助检查：尿常规：RBC4+，Pro2+ 示范病例 目的和要求 掌握急性肾炎典型病例和严重病例的临床特点(临床表现和实验室检查)，症状产生的机制及处理 熟悉急性肾炎的鉴别诊断 了解急性肾炎的病因和发病机制 定 义 广义：即急性肾炎综合征 (acute nephritis syndrome) 一组病因不一疾病 临床表现：急性起病，表现为血尿、高血压、浮肿等 病理特征：肾小球非化脓性炎症 狭义： 指急性链感后肾炎 具有急性肾炎综合征表现的主要疾病 感染性疾病 链感后:占绝大多数 非链感后: 非感染性： 原发性肾小球疾病：IgA肾病、新月体肾炎 系统性疾病：SLE、HSP 急性链感后肾小球肾炎（Acute poststreptcoccal glomerulonephritis ，APSGN） 流行病学-1 发病率： 国内：1982年— 53.7% 1992年— 37% 国外：1971