05.急危重症患者抢救制度.ppt

医院内急救是指对外接诊来我院的急、危、重患者的抢救。急诊医生的职责是抢救和维持患者的基础生命指征，为后续治疗创造条件。待允许转送时，应将患者收入相应专科或病房或监护室进一步治疗。 1、急救室要求设备先进、齐全，功能格局合理，制度严格，要有各种常见急症的抢救程序。2、医、护人员要有过硬的抢救基本功，做到能随时熟练投入抢救工作。 3、抢救过程中，需要各科支持或会诊时，有关科室必须在规定时间内到达并积极给予支持。疑难、危重患者应即请上级医师诊视或急诊会诊。对不宜搬动的危重患者应在急诊室就地组织抢救，待病情稳定后判定其是否需要转入有关科室病区，如需转入，各病区应及时收治，严禁推诿。 4、一切抢救物品实行六固定（定数量、定位置、定人管理、定期检查、定期消毒、定期维修）。各类抢救设备要保持性能良好，防止抢救时出现故障。抢救室物品一律不外借。值班护士要做好物品交接班，并做好签名记录。 5、参加抢救的医护人员在抢救时要严肃认真、紧张而有序的工作，对急诊病人应有高度的责任心和同情心。非参加抢救的人员，不经负责人允许不准进入抢救室。6、抢救时由值班医师和护士长组织抢救，必要时请上级医师和科主任组织抢救。各级各类人员服从统一指挥，既要分工明确，又要密切配合。 7、一切抢救工作要做好各项抢救记录，要求准确、扼要、清晰，而且必须注明执行人及执行时间。在紧急情况下可执行口头医嘱，但护士要复述一遍，尤其是药物的使用，如药名、剂量、给药途径、时间等，以免有误，并及时记录。 8、各临床科室应选派有一定临床经验和技术水平的医师（执业三年以上）担任急诊医疗工作。轮换时间不应短于半年，轮换急诊期间一律由急诊科统一管理。实习医师和实习护士不得单独值急诊班。进修医师医务科批准方可参加值班。 9、急诊工作人员必须坚守岗位，做好交接班，严格执行急诊各项规章制度和技术操作常规。要建立各种危重病人抢救技术操作程序。10、对符合规定的急诊患者，必须在5分钟内接诊并执行首诊负责制。对一般轻症患者应排队就诊并做好解释工作。 11、危重患者在门诊挂号的，首诊科室应就地优先就诊。需转急诊科做观察治疗的，首诊医师应给出诊断和治疗方案。12、凡涉及法律或纠纷的患者在积极救治的同时，要及时向医务科报告。 13、急诊患者不受划分区分级限制，对需要转院的急诊患者须事先与接收医院联系，取得同意后，方能转院。14、遇重大抢救，一个科室难以完成抢救工作，需其他科室配合时，首诊科室应立即向医务科（工作时间）或总值班（节假日及夜间）报告。医务科或总值班接到报告后要根据患者病情、患者数量等立即组织抢救工作。必要时启动医院抢救小组。 15、所有被安排参加抢救的科室人员应在10分钟内到达现场参加抢救工作。16、所有抢救工作由现场最高职称人员负责指挥，内科疾病由内科负责，创伤性抢救由外科负责。17、在急诊过程中遇有传染病，要及时按规定的时间报告、填卡，并做好消毒隔离和自我防护工作。 05、急危重症患者抢救制度