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结核健康诊断问诊票-川崎总合教育センター.DOC

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中国版秘结核病体检问诊单秘对监护人的请求本问诊调查对于有关结核病的体检来说是绝对必要的所以请监护人正确填写并且不得将本问诊调查用于除定期体检中有关结核病的体检之外的其他用途校长川崎市立学校年级班组姓名监护人姓名填写时间年月日调查内容请在其中个答案上画上问题您的孩子以前曾经得过结核性疾病比如肺浸润胸膜炎或肋膜炎颈部淋巴腺结核吗是年月左右否问题您的孩子以前曾经因为感染结核病菌而服用过预防性药物吗是年月左右否问题在您的孩子出生后您家人以及与孩子住在一起的人中有人得过结核病吗是年月左右否问题您的孩子最近

中国語版 eq \o\ac(○,秘)       结核病体检问诊单 eq \o\ac(○,秘) 对监护人的请求 本问诊调查对于有关结核病的体检来说是绝对必要的,所以请监护人正确填写。并且,不得将本问诊调查用于除定期体检中有关结核病的体检之外的其他用途。                                                  校长  川崎市立         学校   年级   班   组 姓名                    监护人姓名   

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