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分区分组管理模式在儿科输液室护理安全管理中的实施 南通大学附属医院急诊医学科226001 【摘 要】目的探讨分区分组管理模式在儿科输液室护理安全管理中的实 施效果。方法 基于输液流程将儿科输液室分为三个区域：治疗区、注射区、输 液区，每区设组长一名，制定组长岗位职责，并对分区分组管理模式进行护理质 量控制。比较分区分组管理前后儿科输液室的护理质量、护理安全不良事件、护 理纠纷投诉发牛率以及患儿家长对护理工作满意度。结果实施分区分组管理前 输液室护理安全不良事件1例，护理纠纷投诉2例，实施后未发生护理安全不良 事件,护理纠纷投诉1件,较实施前下降50%,护理质量及患者满意度较前提高。 结论分区分组管理模式能够保证儿科输液室护理安全，提高护理质量，降低护 理安全不良事件及护理纠纷投诉的发牛，提高患者满意度。 【关键词】分区分组；儿科输液室；护理安全管理 【中图分类号】R47 【文献标识码1A 【文章编号】2096-0867 (2016 ) -09-317-02 儿科输液室是医院服务窗口，它具有人群流动性大、服务对象为儿童、护理 工作具体性、直接性，护患接触零距离等特点，加之儿科输液室年轻护丄居多, 在护理安全意识、护患沟通及技术水平方面均存在不足，因此更易引发护理安全 事件及护患纠纷［1］。因此在护理工作高风险、护理人员综合能力薄弱的情况下， 如何做好护理质量与安全管理工作，成为护理管理者高度关注的问题。我院儿科 输液室自2015年7月起将分区分组管理模式应用于护理安全管理中，有效地杜 绝护理安全不良事件的发牛，同时提高护理人员的综合能力。现汇报如下： 1 一般资料 我院为三级甲等医院，儿科输液室独立设立，承担门诊及急诊患儿治疗、急 救及护理工作，日输液量为400人次左右，高峰期可达770人次，护士承担输液 量巨大。目前在岗护-上21人，平均年龄29岁，其中副主任护师1名，主管护师 4名，护师6名，护士 10人，工作3年以下护士占43%o 2分区分组管理模式实施 2.1实施方法 2.1.1分区分组管理模式的构建①组织构建成立分区分组管理模式实 施小组，由儿科输液室护士长担任组长，两名主管护师及一名高年资护士担任组 员，两名主管护师必须为科室带教老师，三名护士均为科室护理质量控制小组成 员。②组织模式 实行护士长领导下的组长、护士分区分组管理模式。在护士长 领导下，按照省市及护理部对输液室的工作要求，结合本科室实际工作出发，制 定组长岗位职责及考核标准。每周对分区分组管理模式实施质量跟踪检查及考核 工作。 2.1.2分区分组①分区基于输液流程将儿科输液室分为三个区域：治疗区、 注射区及输液区。其中治疗区负责配置输液患儿补液；注射区负责所有患儿静脉 穿刺操作；输液区由6个输液厅组成，每个输液厅设置20?30个输液小床，负责 输液患儿输液过程中病情观察、健康教育、突发爭件处理、更换补液及拔针。各 区域之间均有醒目的指示牌标记区分,输液厅小床均粘贴醒0的编号标志。② 分 组 根据分区设立3个小组：治疗组、注射组、巡视组，每组设组长1名，每组 3?4名护士。组长必须具备如下条件：本专科工作至少3年；具有一定的沟通交 流及管理协调能力；具有业务技术指导能力。釆用自荐与全体护理人员共同推荐 的方法，结合日常工作质量进行选拔。 2.1.3制定组长岗位职责 （1）治疗区组长职责为三区总协调护士，承担 输液室的组织、协调、指挥职能，负责当班时段人力资源的合理调配，参加并组 织配合各种抢救，调解护患纠纷，接待护理投诉，重要护理工作及时汇报记录。 同时承担治疗区环境、物品管理，督查治疗区护士补液配置规范执行情况，对所 有配置补液的质量、签名进行检查并使用移动手持电脑设备（PDA）进行扫码核 查医嘱是否相符，根据各区工作量实吋调度人力资源。（2）注射区组长职责做 好注射区环境、物品、秩序管理，督查护士静脉穿刺操作中查对制度、沟通交流、 健康教育执行情况，对当班注射护士进行技术指导，协助完成静脉穿刺难度人患 儿的静脉穿刺，遇到护患纠纷主动调解并化解矛盾，与治疗区组长沟通协助做好 人力资源合理利用。（3）输液区组长职责 全面负责输液区环境、设施、人员管 理，督查各输液厅护士环境物品管理、查对制度、沟通交流等落实情况，协助护 士进行护患沟通交流，协调护患关系，组织突发事件的处理及输液患儿的紧急救 治，与治疗区组长沟通协助做好人力资源合理调配。 2.1.4护理质量控制分区分组管理模式实施小组成员每周对各区组长岗 位职责落实情况进行督查，同吋对输液室护理质量进行检查，检查存在问题组织 讨论并制定持续改进措施。 2.2评价指标 2.2.1输液室护理质量：采用我院护理部制定的《输液室护理质量标准》进 行评价，包括病区环境、服务规范、查对制度、手卫生、物品管理等，每月护