石膏固定病人须知.PDFVIP

衛教編號： ORTH-003 2006.12.06訂定 2013.11.01(3修） 2016.08.29(6審 ) 石膏固定病人須知 一、上石膏的主要目的： (一)骨折處復位或手術後癒合期，提供支持及保護 作用。 (二)預防或矯正畸形。 二、上石膏的過程： (一)上石膏之前：清潔皮膚後會以一層襪套及棉墊 物包住肢體以保護覆蓋石膏處之皮膚，如圖一 及圖二。通常襪套、棉墊會比石膏略長，並視 需要在石膏邊緣貼上膠布，以保護石膏上下邊 緣之皮膚。 全人智慧醫療典範 愛心品質 創新 當責 經骨科醫師檢視 臺中榮民總醫院護理部編印 圖一 襪套 圖二 棉捲 (二)上石膏後，前10-15 分鐘會有溫熱的感覺此為 正常現象。 (三)使用普通石膏，大約 5 至10 分鐘內石膏會變 硬，石膏完全乾燥則需要 2 至3 天。使用樹脂 合成石膏，它能很快的變硬變乾，且 20 分鐘內 即可完全乾燥。 三、如何加速石膏的乾燥及照顧石膏： (一)石膏未乾燥前需小心處理，不要加蓋任何衣物 以利乾燥。也不要碰觸尖銳物品及避免重物壓 迫而變形，應用枕頭抬高，有助於血液循環， 減少腫脹及疼痛，如圖三。 圖三 下肢以軟枕抬高 (二可使用吹風機弱風吹，加速石膏乾燥。使用時) 要注意吹風機不要太靠近石膏或停留在某一 處，以免燙傷或引起石膏龜裂。 (三)無醫護人員的許可，不要在開刀傷口上使用吹 風機，以免造成出血現象。 (四)石膏髒了不可用水洗，可以用濕布擦拭，可以 把白色鞋膏塗在髒的地方，但不要把整個石膏 塗滿鞋膏，因為它要呼吸。 (五乾燥的石膏聞起來沒有味道，外表通常呈白) 色，溫度與室溫同，敲起來有鳴響聲。 (六)石膏乾燥後，在醫師許可下可使用柺杖、助行 器或骨科輪椅活動，如圖四、五、六。 圖四 使用柺杖行走 圖五 使用助行器行走 圖六 使用骨科輪椅 四、如何照顧上石膏的肢體： (一)不可將任何物品伸入石膏內或抓癢，以免造成 皮膚受損及感染。 (二)石膏內肢體發癢時可使用吹風機，以冷風朝石 膏開口吹。 (三)洗澡時須套上塑膠套保護，以保持石膏乾燥。 (四)使用上肢石膏者，下床活動時可用三角巾支 托，如圖七。 圖七 使用三角巾支托 (五)患肢如有冰冷、麻木、發紫、腫脹、持續性劇 痛時，此為急症，應立即告知醫護人員或儘速 回門診或急診。 (六)使用髖部人字形石膏者 ，如圖八，須用便盆大 小便，使用便盆時應將其床頭抬高，避免排泄 物流到石膏內。 圖八 使用髖部人字形石膏 (七)下床活動時可能會感覺患肢腫脹不舒服，這是 正常現象。只要上床時將它抬高超過心臟，症 狀即會減緩 。 (八露於石膏外之手指或腳趾應經常活動，以幫助) 血液循環，減少腫脹並避免肌肉萎縮。 五、上石膏病人居家照顧： (一)依照醫師囑咐按時返院門診。 (二)若發生下列問題應儘速返院門診或急診 。