无照经营点新增.doc

— PAGE 12 — PAGE 13 — 附件1 违法违规经营综合治理（无证无照食品经营）巡查记录表 巡查单位： 组别： 编号： *存在形式 ○ 路面 ○ 路面（学校周边） ○ 无照市场 ○ 有照市场无照经营户 ○ 无照市场无照经营户 ○ 其他： *经营地址 *经营场所（场地） ○ 自有 ○ 租借 ○ 转租 ○ 其他： *经营场所 （性质） ○ 居住房 ○ 居住房（沿街底层） ○ 居住房（居民小区内） ○ 商业用房 ○ 商业用房（商务楼内） ○ 学校 ○ 闲置厂房 ○ 部队 ○ 机关事业 ○ 违章建筑 ○ 可临时办照场所 ○ 宅基地 ○ 其他： 所在社区 租赁期限 房 东 联系人 联系电话 联系地址 *无照（证）原因 ○ 民办非企业 ○ 其他特殊无照（填写其他特殊无照内容）： ○ 场所 ○ 环评 ○ 消防 ○ 其他：硬件不达标 主观不愿意办证 民族问题 *姓 名 ○ 个人： ○ 单位： ○ 经营主体不详 店铺名称 联系方式 * 实 际 生 产 经 营 项 目 公共服务类 ○ 生产性废旧金属回收 ○ 废品回收 ○ 音像制品出租（含销售） ○ 旅馆 ○ 刻章、打字、复印 ○ 洗车、洗衣、缝纫 ○ 旅游、搬运、快递 ○ 小型理发店 ○ 其他公共服务： 修理服务类 ○ 自行车、摩托车、助动车修理 ○ 汽车及零配件修理 ○ 电器维修 ○ 移动通讯器材修理（含兼零售） ○ 锁类、钟表修理 ○ 其他修理服务： 休闲、娱乐 服务类 ○ 美容美发 ○ KTV（含歌舞厅） ○ 沐浴 ○ 足浴 ○ 棋牌室 ○ 游艺厅、游戏机房 ○ 含美容美发、足浴、沐浴棋牌室等 ○ 网吧 ○ 影吧、话吧 ○ 其他休闲、娱乐服务： 商业批发 零售类 ○ 民用爆炸物品销售 ○ 化学危险品销售 ○ 药品、医疗器械销售 ○ 小商品销售 ○ 成人保健用品 ○ 建筑装潢、五金交电 ○ 通讯器材 ○ 其他批发、零售商业： 生产加工类 ○ 印刷 ○ 装潢材料加工 ○ 床上用品生产加工（含棉花胎加工） ○ 其他生产加工： 经纪中介类 ○ 房地产经纪 ○ 因私出入境和留学中介 ○ 劳务、人才中介 ○ 其他中介： 食品生产经营 ○ 食品销售 ○ 食品生产加工 ○ 餐饮服务 其它类 *户籍状况 ○ 本市 ○ 外地 ○ 不详 *户籍地址 身份证号码 特殊群体 ○ 残疾人 ○ 少数民族 ○ 港澳台人士 ○ 境外人士 *是否可能涉及民族问题 ○ 是 ○ 否 职业状况 ○ 下（待）岗 ○ 协保 ○ 退休 ○ 无业 ○ 农民 ○ 在职 ○ 其他： 是否涉及信访（可多选） ○ 市政府转办件 ○ 重复信访件 ○ 集体信访件 ○ 一般信访 *是否可能存在侵害人体健康、存在重大安全隐患、威胁公共安全、破坏环境资源的情形 ○是 ○否 许 可 证 信 息 许可证名称 办理情况 编号 有效期 备注 食品经营（生产）许可证 公共场所卫生许可证 文化经营许可证 生产性废旧金属 收购许可证 音像制品经营许可证 互联网上网服务 营业场所安全合格证 网络文化经营许可证 环境影响评估 其他： 办理情况分别填写：未办理、办理中、已办理、已失效、无法办理。 *无照经营发现时间 *责任人（签名） * 工 作 措 施 （可多选） 立案 案号：沪监管崇立案字〔201 〕第30 号 发放责令改正通知书 通知书号：沪监管崇 责改通字〔201 〕第 号 抄告相关部门 送达部门： 抄告事项： 送达日期： 反馈时间： 书面报告地方政府 报告时间： 报告单位名称： 查封扣押 NO： 其它措施 ○ 拟许可 ○ 拟备案 ○ 拟查处 * 处 理 结 果 处理中 至2018年 月底前消除 已办照 统一社会信用代码： 已办证 ○ 民办非企业 ○ 其他特殊无照 经营主体证书编号： 经营主体证件有效期： 核定范围： 发证主体： 已消除 ○ 已关闭 ○ 已取缔 ○ 已改变业态： *无照经营检查时间 *检查人（签名） *无法取缔主要原因 备注 “*”为无照管理系统电脑录入必输项目。