淡水蟹和蝲蛄发育阶段虫卵.PPTVIP

动物界 节肢动物门 （100万种） （80％，陆生昆虫75％ ） 甲壳纲 （3万多种） 并殖吸虫 并殖吸虫病的病原体（肺吸虫病，paragonimiasis ） 世界上报道50多种，中国报道30种 卫氏并殖吸虫（人兽共患型） 斯氏狸殖吸虫（兽主人次型 ） (三) 流行区类型 溪蟹型流行区： 点状分布 蝲蛄型流行区： 东北三省 六、防治 加强健康教育，防止“病从口入” “强身壮骨”、“清凉败火”、“爬山善走” 不随地吐痰，防止痰、粪入水 治疗病人、病畜，控制传染源 吡喹酮：25mg/kg分3次服，2天为一疗程 别丁：50mg/kg/天 隔日 3次/天 10~20天手术治疗：局部麻醉手术摘除皮下结节 斯氏狸殖吸虫 Pagumogonimus skrjabini 人为非正常宿主 我国独有的虫种 两种并殖吸虫的比较 卫氏并殖吸虫 斯氏狸殖吸虫 形 态 成 虫 体形 体宽处 宽：长 吸盘大小 卵巢 椭圆形 体中横线处 1：2 口吸盘?腹吸盘 分5～6叶 形如指状 梭形 体前1/3处 1：2.4～3.2 口吸盘?腹吸盘 分枝细而多 呈珊瑚状 虫卵 光镜下无法区分 两种并殖吸虫的比较 卫氏并殖吸虫 斯氏狸殖吸虫 生 活 史 发育阶段 9个 第一 中间宿主 黑贝科、蜷科 拟钉螺、洱海螺 第二 中间宿主 溪蟹、蝲蛄 溪蟹 终宿主 人和多种 肉食性哺乳动物 果子狸、猫、 犬、豹猫等 主要 寄生部位 肺 脏 皮 下 两种并殖吸虫的比较 卫氏并殖吸虫 斯氏狸殖吸虫 致病 致病阶段 童虫、成虫 童虫 致病方式 机械性损伤 免疫病理反应 幼虫移行症 主要临床表现 胸肺型 皮下型 诊断 病原诊断 痰、粪检为主 组织活检为主 流行 分布 亚、非、南美洲 我国特有 14个省 病例： 宜昌某农民，因右侧胸痛、呛咳、呼吸困难、晕厥一次于某年1月6号入院。追问病史，半年前曾生食蟹10余只。检查痰液无发现虫卵，皮试阴性。2月22日，因左侧胸痛突发喷射性大咯血500ml再次入院，间断性大咯血200～400ml，3天总量达2600ml，此时皮试检查强阳性。用别丁驱虫，当天咯血降为100ml；第2天咯血停止，1个疗程后出院，随访2年未再发生大咯血。 误诊病例： 有17例病人，表现为单纯头痛。其中15例有食生、醉或腌石蟹史；2例常有饮溪、涧生水史，从食蟹至发病时间为60天至2年，误诊时间为半年至10年。17例中有14例进行颅脑CT检查，无异常改变；嗜酸性粒细胞无明显升高或处于正常范围内，全部误诊为“血管神经性头痛”，但服头痛药后，疼痛程度略有减轻，但无明显效果；皮试阳性后，吡喹酮治疗2个疗程，每个疗程3天，每天3次，每次0.4克，全部病例症状消失。 谢 谢 ！ 第一中间宿主 第二中间宿主（溪蟹） 第二中间宿主 蝲 蛄 童虫移行 肠腔 腹腔 皮下 腹壁 肝、肾、生殖系 胸腔 （横膈） 心包 肺 脑 （肠壁） 成虫寄生于肺部 脑型肺吸虫病人 (手部变形) 醉蟹醉虾: ?清水加盐、糖、花椒烧开，冷却后加花雕酒、大曲酒调匀制成醉卤。活河蟹洗净，沥干水分。取大小适中的干净容器1只，底部先放葱结、生姜和陈皮，放入活河蟹，上面再放上葱、姜、陈皮，压上重物加入醉卤封口，放冷藏室4天后即可食用。食用时改切成块堆装，浇入少许醉卤。 将活的螃蟹切成小块.加入少许食盐。少量米醋。少量生姜和大蒜。同时加入少量白糖。几滴白酒。少许未精。约半小时后即可吃了。 取鲜活小虾，加上姜沫，蒜沫，加上酱油和白酒，盖上盖，闷几分钟，虾醉倒了即可食用。 囊蚴存活的时间 22°C 43hr 37 °C 20hr 10%乙醇 14%乙醇 22°C 18hr 37 °C 15hr 酱油(含盐16.7%) 10 ~20%的盐水 醋 24hr 水 21~27°C 10天左右 * * 武汉大学基础医学院病原生物学系人体寄生虫学教研室 甲壳动物源性 寄生虫 Ⅱ 龙虾 / 小龙虾 / 克氏原螯虾 卫氏并殖吸虫 Paragonimus westermani （生殖器官对称排列） 口吸盘 肠 管 卵 巢 子 宫 睾 丸 腹吸盘 卵黄腺 排泄孔 一、形态 排泄囊 （一）成虫 外观： 肥厚，活体时呈红褐色，半透明,像半粒黄豆 大小： 7.5~12×4~6mm 结构： 卵 盖 卵黄细胞 卵 细 胞 卵 壳 （二）虫卵 形状：椭