2016年北京顺义区社区高血压患者服药依从性及其影响因素.PDFVIP

１４６６ 实用预防医学 ２０１８年１２月 第２５卷 第 １２期　 Ｐｒａｃｔ Ｐｒｅｖ Ｍｅｄ，Ｄｅｃ． ２０１８，Ｖｏｌ． ２５，Ｎｏ．１２ ·调查研究 · ２０１６年北京市顺义区社区高血压患者服药依从性 及其影响因素 １ １ １ １ １ １ １ ２ 张艳艳 ，何朝 ，赵莹颖 ，胡建功 ，李征 ， 白如冰 ，李长青 ，孙昕霙 １ 北京市顺义区疾病预防控制中心，北京　 １０１３００；　 ２ 北京大学医学部公共卫生学院 － 摘要：　 目的　 探究北京市顺义区社区高血压患者服药依从性现状及其影响因素。 　 方法　 ２０１６年５ ９月采用分层随 机抽样的方法，抽取顺义区８家社区卫生服务中心，再在其服务半径内招募调查对象，调查问卷基于健康信念模式自行设 计。 由统一培训过的调查员对顺义区社区高血压患者进行面对面问卷调查。 调查内容包括一般人口学情况、高血压病 χ２ 史、高血压服药依从性量表、基于健康信念模式的量表等。 采用 检验、Ｆ／ ｔ检验、有序ｌｏｇｉｓｔｉｃ 回归分析等分析高血压患 者服药依从性及其影响因素。 　 结果　 纳入本研究的有效高血压现患病例５９０例，其中男性 １８９例，女性４０１例，平均年 龄为（５６０±６７）岁；高依从性患者占４４３％，中等依从性占３５３％，低依从性３０３％；年龄越小、文化程度越高感知到障碍 ＝ ＝ 得分越高（Ｐ＜０００１）；多因素结果显示性别（ＯＲ １５６５，９５％ＣＩ：００８８～０８０９）、自我效能（ＯＲ １６９７，９５％ＣＩ：０４１０～ ０６４７）、家庭总月收入、年龄是服药依从性的影响因素，６０ 岁以上年龄组服药依从性最好（４３０％），是小于５０ 岁组的 ＝ ２０４４倍（ＯＲ ２０４４，９５％ＣＩ：００９７～１３３４），家庭总月收入在５０００～１００００元组依从性最好，是１００００元以上组的１９１９ ＝ 倍（ＯＲ １９１９，９５％ＣＩ：００９６～１２０８）。 　 结论　 顺义区高血压患者服药依从性不高，年龄、性别、家庭总月收入及患者 自我效能是影响高血压患者服药依从性的影响因素。 关键词：　 高血压；服药依从性；健康信念模式；社区 － － － － 中图分类号：Ｒ５４４．１　 文献标识码：Ｂ　 文章编号：１００６ ３１１０（２０１８）１２ １４６６ ０４　 ＤＯＩ：１０．３９６９／ ｊ．ｉｓｓｎ．１００６ ３１１０．２０１８．１２．０１６ 　 　 随着经济的发展，人们生活方式的改变，高血压的 １２１　 抽样方法　 将顺义区按照东、南、西、北四个 ［１］ 患病率呈逐年上升趋势 。 而高血压既是心脑血管 方位，分为四层，在每层随机选取２个社区卫生服务中 系统的常见疾病之一，又是导致心脑血管事件的独立 心，共抽取８个卫生服务中心，再在其服务半径招募符 危险因素，如血压水平得不到改善，会加重心脑血管疾 合纳入标准的调查对象。 病的发病风险和死亡风险。 由此可见，血压控制达标 １２２　 调查对象纳入及排除标准　 纳入标准：（１）顺