1韩雨钊--1例不稳定型心绞痛的药学监护.pptVIP

内容 1.疾病介绍 2.病例简介 3.药学监护 4.总结 定义 治疗方法 病例基本信息 初始用药 治疗过程 药物治疗分析 抗血小板药物作用机制 抗血小板药物分析 调脂药物治疗分析 监护要点 治疗总结 1.冠状动脉粥样硬化症的概念 2.几种抗凝药物的作用机制 3.扩冠、调脂药物在治理动脉粥样硬化方面具有相互协调作用 不稳定型心绞痛病历分析 韩雨钊 2014.11.27 分类 冠心病 急性冠脉综合征 慢性冠脉病 ST段抬高性心肌梗死 稳定型心绞痛 不稳定型心绞痛 非ST段抬高性心肌梗死 无症状性心肌缺血 冠脉正常的心绞痛 缺血性心衰 急性冠脉综合征 不稳定型心绞痛 不稳定型心绞痛：是指冠脉内不稳定的粥样斑块继发病理改变，使局部心肌血流量明显下降，如斑块内出血、斑块纤维帽出现裂隙、表面上有血小板聚集及（或）刺激冠状动脉痉挛，导致缺血加重。 临床表现： 1.发作性胸痛，常为胸部压迫、发闷或紧缩性，也可有烧灼感。 2.稳定型心绞痛发作频率增加，硝酸类药物缓解作用减弱。 3.1个月内新发生的心绞痛，并因较轻的负荷所诱发。 4.休息状态下发作心绞痛或较轻微活动即可诱发，也包括发作时表现有ST段抬高的变异性心绞痛。 LDL-C沉积在动脉壁上，形成粥样硬化斑块 冠状动脉闭塞的位置 1.一般处理： 卧床休息1-3天，床边24小时心电监测。有呼吸困难、发绀者给与吸氧，维持血氧饱和度达90%以上，烦躁不