老年精神障碍预防保健问答 李振涛，毛富强主编.pdf

老年期指人生的哪个阶段 ？ 老年期 ，从生理 、心理健康水平上来界定的话 ，受到不 同 国家 、地 区的经济 、文化发展水平 、地理位置 、气候 、生活质 量等多种 因素 的制约 。另外 ，在 同一生活环境下 ，个体 的差异 也很大 。因此 ，老年期 的划定是与不 同国家 的不 同发展阶段有 关的。世界卫生组织将进入老年期 的年龄划定在 岁 。但 是 ， 在第三世界 ，这个年龄划在 岁较为适宜 。如果我们将我 国 东南沿海发达城市 同贫穷的西部农村地 区结合为一体来考虑 ， 我 国似应 当同第三世界大多数 国家一样 ，老年期界定在 岁 较为合适 。 我国 岁 以上 的老人约 亿 ， 占人 口的 ，如果将 老年人 占人 口比例 作为老龄化城市的标准 ，我国上海 、 北京 、天津等大城市 已经进入 了这一行列 。值得提 出的是 ，我 国老龄化社会主要是在最近 年形成的，这同我国社会稳定、 经济发展 、医疗卫生工作水平提高 、生活质量 的提高是分不开 的。但是我们 年 的变化相当英 国用近 年才达到的，这 自 然会形成一个重大 的社会 问题 ，引起人们 的重视 。比起欧美 、 日澳 的老龄化社会 “先富后老 ”，我们则是刚刚进入小康水平 已经在许多城市 、地 区出现老龄化社会 。这样我们面对 的问题 会更多一些 。众所周知， “老年三忌” 忌贫 、忌病 、忌孤 独 。因为贫 、病 、孤独会给老年生活带来很大威胁 ，影响老年 人 的身心健康 。因为不够富、医疗保险及福利又未臻完善 ，因 此及 时检查身体 ，预 防老年疾病往往会 出现 困难 。因为老年疾 病 的性质许多是不可逆 的 疾病很难完全康复 ，因此疾病对 老年生活带来很大 的冲击 ，严重影 响了生活的幸福程度和满意 程度 。大城市家庭 中的孩子 出国、外地工作 ；农村家庭 中孩子 到发达地 区打工 、加上许多家庭是独生子女 ，造成老人空巢家 庭 的现象很严重 。老年人惧怕被社会和人群冷落 ，惧怕孤独 ， 而孤独又促使活动范 围、内容变窄 ，继之会促使智能活动 的降 低 以及老年精神障碍 的发生 。因此 ，老年 ，即人生后期阶段生 活质量对一个生命 、一个家庭来说 ，都是非常重大 的事情 。同 时，对于一个造福于 民、忧患于 民的政府和 国家来说 ，如何保 障老年人 的生活质量 ，如何增进老年人 的身心健康也是一个重 要 的课题 。 老年 期 身体 的变 化 有 哪些 ？ 老年期会出现身体各系统和器官的衰老和疾病 。 特殊感受器 ：眼、耳 出现视觉和听觉功能下降。人在 岁时 已经 出现视 觉调节功能 的下 降 。眼 内压增 高挤压 眼 内 血管 引起视 网膜变化是老年青光眼导致视觉障碍 的常见原 因。 听觉功能的改变主要是耳蜗营养供应下降和 内耳细胞变性所造 成 的。听力 困难大多在正常交谈受影响时才发觉 。当周 围环境 嘈杂 、各种声音混在一起或说话声音大又忽然 中途停止时 ，有 时会 出现别人 的谈话误 以为针对 自己的判断。 运动系统 ：肌 肉萎缩 ，肌力减退 ，肌张力增高 ，继而 出现肢端震颤 、步行困难 以致运动协调障碍 。 内分泌系统 ：体 内各种氧化酶活力下降。胰 岛素分泌 量减少成为老年糖尿病的主要原因。 ）心血管系 统 ：伴 随年龄增 高 ，心脏 血输 入输 出量 下 降，同时血压却不断上升 。血液胆 固醇浓度增高 ，心脏冠状动 脉和脑动脉渐进硬化 。 呼吸系 统 ：肺 泡和 毛 细支 气管直径扩 大 ，肺 弹性 降 低 ，扩大和收缩能力下 降，肺活量变小 ，进入肺 的氧气减少 ， 降低 了老人 的工作能力 。 ）消化系统 ： 胃液分泌量减少 ， 岁