张仲景小柴胡汤临床运用发微.doc

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2019-02-23 发布于天津
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仲景小柴胡床用微文蓉福建中大附中院小柴胡床用仲景小柴胡出自仲景寒一後世其和之祖具有辛苦降的作用在床有着泛的用就小柴胡的床用如下供同道指正小柴胡方密寓意深小柴胡由柴胡半斤芩人炙甘草生各大十二枚半夏半斤七味成究其方思路涵有三一柴胡配芩柴胡味苦微寒清以疏少中之邪芩苦寒味重可清少腑之火曰淫於以苦之邪在半表半攻之不可迎而之必先散是以苦寒主故以柴胡君芩臣二相合腑同治清疏行使得火得通利腑清和二半夏配生一以辛散之性佐柴胡芩疏逐邪一理胃降逆止一化痰消以利三焦三人甘草大相伍一扶正祛邪因病入少正有衰故益少正助正抗邪其

張仲景小柴胡湯臨床運用發微萬文蓉（福建中醫藥大學附屬廈門中醫院） [關鍵詞]小柴胡湯；臨床運用；張仲景小柴胡湯出自張仲景《傷寒論》一書。後世稱其為「和劑之祖」，具有辛開苦降、補虛瀉實的作用，在臨床有着廣泛的應用。現就小柴胡湯的臨床運用闡釋如下，供同道指正。 1 小柴胡湯組方縝密，寓意深遠小柴胡湯由柴胡半斤、黃芩、人參、炙甘草、生薑各90g，大棗十二枚，半夏半斤七味組成。究其組方思路內涵有三：一為柴胡配黃芩，柴胡味苦微寒，氣質輕清，以疏少陽經中之邪熱；黃芩苦寒，氣味較重，可清少陽膽腑之鬱火。《內經》曰：「熱淫於內，以苦發之。」[1]邪在半表半裏，熱氣內傳，攻之不可，則迎而奪之，必先散熱，