老年高血压患者超敏C反应蛋白和糖化血红蛋白-中国临床保健杂志.PDFVIP

中国临床保健杂志　２０１８年８月第２１卷第４期　ＣｈｉｎＪＣｌｉｎＨｅａｌｔｈｃ，Ａｕｇｕｓｔ２０１８，Ｖｏｌ．２１，ＮＯ．４ ·４３３· ·论著 · 老年高血压患者超敏 Ｃ反应蛋白和糖化血红蛋白 水平与颈动脉粥样硬化之间的关系 陈莉，戴朦，李红旗，章琦，尹长森，胡立群 ［中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）老年医学科，合肥２３０００１］ ［摘要］　目的　探讨老年高血压患者超敏Ｃ反应蛋白（ｈｓＣＲＰ）及糖化血红蛋白（ＨｂＡｃ）水平与颈动脉粥 １ 样硬化的关系。方法　采用超声检测１５９例老年高血压患者的颈动脉内膜中层厚度（ＩＭＴ），０．８ｍｍ ＩＭＴ＜ ≤ １．０ｍｍ为内膜正常组；１．０ｍｍ ＩＭＴ＜１．２ｍｍ为内膜增厚组；ＩＭＴ １．２ｍｍ为斑块形成组。比较三组间多项 ≤ ≥ 临床资料及生化指标水平，并进一步分析颈动脉斑块特点。通过分析各指标与ＩＭＴ的相关性，评价颈动脉粥样 硬化斑块形成的相关因素。结果　三组间性别、年龄、体质指数（ＢＭＩ）、高血压病程、血尿酸（ＵＡ）、空腹血糖 （ＦＰＧ）、总胆固醇（ＴＣ）对比，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）；三酰甘油（ＴＧ）在斑块形成组高于内膜正常组（Ｐ＜ ０．０５），高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬＣ）在内膜增厚组和斑块形成组均低于内膜正常组（Ｐ＜０．０５），低密度脂蛋白 胆固醇（ＬＤＬＣ）、ｈｓＣＲＰ、ＨｂＡｃ水平三组间差异有统计学意义，斑块组三个指标均最高，内膜正常组最低（Ｐ＜ １ ０．０１）；ＩＭＴ与ＬＤＬＣ（ｒ＝０．５７，Ｐ＜０．０１）、ｈｓＣＲＰ（ｒ＝０．５５，Ｐ＜０．０１）、ＨｂＡｃ（ｒ＝０．５３，Ｐ＜０．０１）呈正相关，与 １ ＨＤＬＣ呈负相关（ｒ＝－０．３５，Ｐ＜０．０１），与病程、ＵＡ、ＦＰＧ、ＴＣ、ＴＧ无相关性；ｈｓＣＲＰ、ＨｂＡｃ、ＩＭＴ为颈动脉粥样 １ 硬化斑块形成的独立危险因素（Ｐ＜０．０５）；ｈｓＣＲＰ及ＨｂＡｃ水平不稳定斑块患者明显高于稳定斑块患者（Ｐ＜ １ ０．０５）。结论　老年高血压患者血清ｈｓＣＲＰ、ＨｂＡｃ水平升高是颈动脉粥样硬化病变发生的危险因素。 １ ［关键词］　高血压；动脉粥样硬化；Ｃ反应蛋白质；血红蛋白Ａ，糖基化；老年人 中图分类号：Ｒ５４４．１　　文献标识码：Ａ　　　ＤＯＩ：１０．３９６９／Ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２６７９０．２０１８．０４．００１ ＴｈｅｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｂｅｔｗｅｅｎｈｉｇｈｓｅｎｓｉｔｉｖｉｔｙＣｒｅａｃｔｉｖｅｐｒｏｔｅｉｎａｎｄｇｌｙｃｏｓｙｌａｔｅｄｈｅｍｏｇｌｏｂｉｎａｎｄｃａｒｏｔｉｄａｔｈｅｒｏｓｃｌｅ ｒｏｓｉｓｉｎｅｌｄｅｒｌｙｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ　ＣｈｅｎＬｉ，ＤａｉＭｅｎｇ，ＬｉＨｏｎｇｑｉ，ＺｈａｎｇＱｉ，ＹｉｎＣｈａｎｇｓｅｎ，ＨｕＬｉｑｕｎ（Ｄｅ ｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＧｅｒｉａｔｒｉｃＭｅｄｉｃｉｎｅ，ｔｈｅＦｉｒｓｔＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＳｃｉｅｎｃｅａｎｄＴｅｃｈｎｏｌｏｇｙｏｆＣｈｉｎａ，Ｈｅｆｅｉ ２３０００１，Ｃｈｉｎａ） Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＨｕＬｉｑｕｎ，Ｅｍａｉｌ：ｈｌｑａｅ３００５＠１２６．ｃｏｍ ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］　Ｏｂｊ