婴儿的头颅骨问题婴孩颅骨不同部位错位的各种表征虽然易被忽略.DOC

嬰兒的頭髗骨問題 嬰孩髗骨不同部位錯位的各種表徵, 雖然易被忽略, 但只要細心留意亦不難察覺, 以下是較為普遍的髗骨錯位成因: 髗底骨前傾的嬰孩出生前在母體內多數時間處於面向前子宮壁(fig. C facial)的體位, 頸椎及髗底骨被逼長期過度向後屈曲形成前傾, 這些嬰孩容易患睡眠窒息症, 哭聲微弱, 體弱多病, 喜愛將前額撞向床的框架或撞向牆. 髗底骨後傾的嬰孩較普遍, 出生前在母體內多數時間處於下巴向下貼向胸部(fig. A Vertex) 的體位, 頸椎及髗底骨被逼長期過度向前屈曲形成後傾, 這些嬰孩向前跌倒時傾向頭部垂下, 喜愛將後腦位置撞向床的框架或撞向牆. 健康問題與髗底骨前傾的嬰孩相差不多, 只是嚴重性較低. 除了影響後天發育成長, 如上圖所示, 即使同樣是頭下腳上的體位, 但只要胎兒頭部體位有異, 連帶會影響出生時的難易度, 面向下或正常頭部體位相對較易生產; 面向上令頭骨變長, 相對較難生產. 最常見的髗骨移位是重疊或前/後移位, 為什麽會出現這種情況? 自然分娩的嬰兒出生時, 髗骨會不規則地重疊起來以便通過狹窄的陰道, 及後髗內壓會因嬰兒放聲大哭而上升向外擠壓, 因而令重疊的髗骨得以重回適當的位置. 但總有例外的會無法完全返回原位, 當中尤以矢狀縫(Sagittal Suture)相連的頂骨重疊最為常見, 需逐少將重疊的頂骨推返原位; 而使用吸盤輔助出