胆道闭锁Kasai术后自体肝生存情况研究进展.PDFVIP

天津医药2016年7月第44卷第7期 829 胆道闭锁Kasai术后自体肝生存情况研究进展 陈扬 ，詹江华1 2△ 摘要：胆道闭锁（BA）是一种病因未明、以进行性炎症和纤维化为特征的阻塞性胆管病变。肝门-空肠吻合术 （Kasai手术）是目前治疗BA的主要手术方式，但约80％的患儿Kasai术后效果不佳，继而需要行肝移植。影响BA 患儿Kasai术后自体肝生存的因素有很多，包括BA分型、腹腔镜下Kasai手术、传统的开腹Kasai手术、患儿行Kasai 术时年龄、术时肝脏病变情况、术后黄疸清除情况、胆管炎发生情况、术后是否使用激素以及是否中心化集中管理 等，本文就影响BA患儿Kasai术后自体肝生存的这些因素的研究现状作一综述。 关键词：胆道闭锁；肝移植；预后；综述；Kasai手术；自体肝生存 中图分类号：R657.7+4 文献标志码：A DOI：10.11958 Researchprogressonthesurvivalofautologousliverinchildrenwith biliaryatresiaafterKasaioperation 1 2△ CHENYang ，ZHANJianghua 1TheGraduateSchoolofTianjinMedicalUniversity,Tianjin300070,China;2TianjinChildren’s Hospital,TianjinPediatricInstitution △RevisorandCorrespondingAuthor E-mail：zhanjianghuatj@163.com Abstract：Biliaryatresia(BA)isakindofdiseaseofunknownetiology,characterizedbyprogressiveinflammationand fibrosisofobstructivebiliarydiseases.KasaiportoenterostomyistheonlymethodtotreatBA.However,about 80%ofthe patientstreatedbyKasaioperationstillneedlivertransplantationinthefuture.Manyfactorsaffectthesurvivalofautologous liverinchildrenwithBAafterKasaioperation,includingthetypesofBA,laparoscopicKasaisurgeryortraditionalopen surgery,patient’sageatsurgery,conditionofliverfunction,occurrenceofcholangitis,jaundiceclearance,usingsteroidsand centralhospitalization.ThisarticlereviewsthefactorsthataffectthesurvivalofautologousliverinpatientswithBAafter Kasaisurgery. Keywords：Biliaryatresia(BA)；livertransplantation；prognosis；review；Kasaioperation;nativeliversurvival 胆道闭锁（biliaryatresia，BA）是一种发生于肝内、外胆 1 BA分型 管，严重的