社区医学 唐军主编.pdf

第一章　　绪论 主 要 内容 社区、社区医学的概念 。 社 区医学 的研 究对象、 内容和主要任务 。 社 区 医学 的发 展 简 史 。 社 区 医学 与相 关 学 科 。 学 习 目标　　通过本章 内容 的学 习 ，应做到能 ： 叙述社 区和社 区医学 的概念 。 阐述社 区医学 的研 究对象 、 内容和主要任务 。 简述社 区医学 的主要特 点 。 概述社 区医学 的发展历史过程 。 说 明社 区医学与相 关学科 的关系 。 社 区医学是 随着社会 、经济和 医学科学 的发展而悄然兴起 的一 门新 型医学学科 。包括家庭 医 学服务在 内的社 区医学服务 ，深受社区居 民的欢迎 。社 区医学是一 门能够适应 当代 医学发展潮流 、 满足社会卫生需求 的医学学科 ，具有无限的生命力和活力 。 年在 阿拉木 图召开 的世 界卫生大 会上 ，世界卫生组织（ ）提 出了“ 年人人享有卫生保健 ”的全球卫生战略 目标 ，并指 出实现 这一战略 目标 的基本途径与关键在于实施社 区初级卫生保健 ，我 国政府对此 已作 出承诺 ，制订 了全 国社区初级卫生保健全面达标 的具体规划和指标 ，并取得很大成绩 。大力开展社区医学研究，搞好 社 区医学教 育，培养社 区医学人才则是做好社 区初级保健工作 、实现全球卫生战略 目标 的根本保 证 。 第一节　　　　社区医学研究对象、内容和任务 社 区医学作为一 门独立 的医学分支学科 ，有着 自己特有 的指导思想 、理论体系及方法技术 ，它 的学科 内涵、研究对象、内容和任务与其他任何医学学科都有所不 同。 一、社 区、社 区 医学 的概 念 （一 ）社 区 所谓社区是指若干社会群体 （家庭、氏族， ）或 社 会 组 织（机 关 、团体 ）聚 集 在 某 一 地 域 里所形成 的、生活上相互关联 的大集体 。世界卫生组织 曾提 出一个有代表性的社区，其面积大约在 平方公里之间，人 口在 万 万人之 间。在我 国则一般认 为社 区是指城 市里 的街 道、居委会或农村的乡镇、村。一个社区由六个基本要素构成：即人群；地域；生活服务设施；特有的 生活方式；文化背景和认 同意识 ；一定 的生活制度和管理机构 。由此可 以看 出，社 区并非简单地等 同于通常所说的 “行政区划 ”，社区是一个有组织的社会实体，在这个实体 中包含了人类社会这一有 机体的基本 内容 。因此 ，社区又是人类宏观社会 的缩影 。 （二 ）社 区医 学（ 是指利用 临床 医学和预 防医学 的理论和技术 ，针对社区存在 的健康 问题 ，对社区群众和个体提 供有效 的卫生服务 ，并促使他们 的身心健康得到充分发展 的一 门科学 。它通 常是应用流行病学及 医学统计学方法进行社区调查，并经过社区诊断 （ ）发掘出和确定社区人群中的 健康 问题，以及在医疗保健照顾方面 的需求，继而制订 出社区计划 ，利用社区资源，通过社区医疗保 健工作 ，改善人群的健康 问题 ，适时地对实施 的健康计划进行评估 ，以达到防治疾病 、促进健康的 目 的 。 二、社 区医学 的研 究对 象、内容和主 要任 务 社 区医学 的研 究对 象是社 区人群 的健康及健康照顾 问题 。 社 区医学的研究 内容 研究社区调查的基本原则、要求与方法步骤 。 研 究社 区诊 断的基本方法 ，制订解 决健康卫生 问题 的计划 ，以满足社 区人群对 身心健康 的 需求 。 研 究社 区 内各种 因素与社 区人群健康之 间的关系 ，分析各种 因素对疾病和死亡 的影 响并掌 握其规律 ，发掘利用社区资源 ，以预防或减少疾病 、伤残和死亡。 研 究提高社 区人群对卫生保健 的认知程度 ，动员社 区人群积极参与 ，以提高社 区卫生保健 工作水平 。 研究社区特殊人群 妇女、儿童、青少年及老人的生理特点及健康防病的需求，并提供连 续全面的卫生保健服务。 研究全科医生的工作原则、方式、内容和特点，培养全科医生