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目 录
一 医院大事记
二 医院所获荣誉
三 医院经营关键业绩指标完成情况
四 医疗质量安全控制
五 临床科研管理
六 病患满意度
七 人力资源建设
八 行政后勤建设
九 医院文化建设
十 医院品牌建设
十一 医院竞争力分析
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十二 医疗政策解读
一、2013年医院大事记
1—2月
3月
4月
5月
6月
7月
8月
9月
我院召开了2013年度行风工作会,动员部署今年的行风及纠风工作。
全院召开“创三甲医疗安全知识培训”。
我院举行全院护士培训。
我院同西平县中医院签订医疗联合体成员单位双边合作协议。
我院组织全员职工进行消防演习,学习火灾逃生及灭火器使用方法。
我院耳鼻喉科成功为一76岁喉癌患者实施了全喉切除术。
2013年医院大事记
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我院组织召开2013年春节
节前廉政谈话会,会上对廉政短信获奖作品作者进行表彰。
我院举办2013年第一次
职代会、第一届会员代表大会。
二、2013年医院所获荣誉
2013年医院所获荣誉
首次被评为XXX省百家文明医院
第6次被授予“爱婴医院”称号
荣获22所省属、设区市三级综合医院医师、护士岗位技能竞赛x等奖
荣获全国首届“敬老文明号”荣誉称号
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三、2013年医院经营关键业绩指标完成情况
提示:播放后晃动鼠标可出现鼠标指针,指针放于图标可显示数据
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平均每月1600万元
时间/万元
2013年各月指标及达成率
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2013年创收前四科室
心血管内科
肿瘤科
骨科
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妇科
单位/万元
2013年各科收入
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科室
达成率(%)
2013年各科经济指标目标达成率
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平均达成率20%
全院药占比42%
2013年各科药占比
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2013年各科耗材比
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13年平均耗材比48%
3.7 2013年出入院统计
入院总数
25008人次
增长0.8%
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出院总数
25019人次
增长0.76%
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同比增长25%
市场占有率上升5%
门诊次均费用同比增长12.3%
品牌美誉度上升9.5%
门诊总量578945人次
病人平均住院日10.8天
同比增长3.5%
住院人均费用5603元
同比下降4.2%
同比增长12%
床位使用率92%
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部分数据与全国医院对比
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※本篇“2012年全国”数据来源于《2012年卫生统计年鉴》
医院手术情况
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医保平均支付比例78%
医保最高支付限额10万元
农合医保余报率12%
各级财政补助标准人均不低于200元
农合医保报销比例
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四、2013年医疗质量安全控制
重视医疗质量,提高医疗水平
每月召开医务例会,总结医疗工作好经验好做法,通报医疗质量问题,整顿医疗安全隐患。
加强监管力度,开展临床路径
定期对开展情况进行小结,每两个月针对开展情况,总结各专业开展的例数、完成例数。
坚持合理用药,加大整治力度
2013年分三阶段开展抗生素专项整治工作。严格规范诊疗服务行为,推进合理治疗、合理用药、合理检查。
2013年第1、2季度聘请协和医院专家协助检查病历书写质量,根据检查结果向各病区反馈,适时整改。
加强病历管理,规范文书书写
持续改进医疗质量,制定方便病人的服务措施,提高服务效率和服务水平。
重视优质服务,推行便民利民
制定了《XXX医院关于开展“方便、周到、安全、满意”为主题的优质护理服务活动实施方案》。
加强护理工作,推广优质护理
医疗质量安全管理
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1、住院患者抗菌物使用率≤60%
2、处方合格率≥95%
3、医疗核心制度执行率100%
4、病例书写考核合格率100%
5、病历甲级率≥90%无丙级病历
6、患者知情同意告知制度执行率100%
7、CT检查阳性率≥60%
8、MRI检查阳性率≥60%
9、大型X线设备检查阳性率≥50%
10、医嘱合格率≥95%
11、急救物品、药品完好率100%
医疗质量安全控制
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医疗投诉、纠纷和事故
五、2013临床科研管理
远程会诊
疑难杂症远程指导
成功手术12 起
课程编修工作
充实专业建设,完成课程
编修59 程
论文发表
发表省级
论文28 篇
科研数据
省重点科研项目
数据调研26 项
临床取证
临床取证和新药
临床试验385 项
开展新技术项目
开展新技术
新项目5 项
科
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