泌尿系统影像学表现（详细、全面).pptVIP

肾盂癌 多为移行细胞癌，晚期可侵入肾实质表现为肾盂或肾盏内有不规则的充盈缺损，肿瘤可向下种植至输尿管和膀胱。临床表现为无痛性全程血尿。 1、腹部平片（KUB）常为阴性，诊断价值不大。 2、静脉肾盂造影(IVP): 肾盂肾盏内不规则充盈缺损，形态不规则，肿块可累及肾实质，引起肾盂肾盏移位、变形。 可导致重度肾积水，患侧肾在排泄尿路造影中不显影。 3、CT 肾窦区肿块，其密度高于尿液而低于或等于肾实质，形态不规则，增强检查肿块有轻度强化。 4、MRI 表现与CT类似，肿块在T1WI上肿块信号强度高于尿液，类似于肾实质，T2WI上信号强度低于尿液。 膀胱癌 tumor of the urinary bladder 膀胱癌是临床较常见的肿瘤，常来自膀胱粘膜上皮，多为移行上皮癌。 易发生在膀胱三角区和两侧壁。 少数为鳞癌和腺癌。 主要症状为无痛性血尿，常伴有尿频、尿急和尿痛等膀胱刺激症状。 平片：常为阴性。 静脉肾盂造影或膀胱造影：膀胱内充盈缺损，大小不一，轮廓不规则，基地宽；可造成输尿管肾盂扩张积水，或一侧不显影；亦可造成膀胱扩大。 CT：膀胱内软组织肿块，可呈结节状或乳头状，增强后可见轻中度强化；膀胱壁局限性增厚；浸润周围器官或远处转移。 MRI：形态学表现与CT类似，肿瘤信号强度在T1WI上类似膀胱壁，T2WI上为中等信号，显著高