中暑防治指南 江正辉等主编.pdfVIP

一 、人体是 怎样 维持 正常体温 的 （一 ）人 的正 常 体 温 人和高等动物机体都具有一定 的体温 。体温 的 生产是 由于机体 内新 陈代谢 的结果 。在正常生理条 件 下 ，人 的体 温 相 对 保 持 在 ℃左 右 ，这 样 适 合 人 的正常生理活动 。温度过高或过低 于这个适宜温 度 ，身体组织代谢便会受到不 同程度影 响，轻则影 响代 谢 率 ，重 则可 使 蛋 白质 和 酶 的活 性 降低 、失 活 ，脑细胞损 害 ，心律失常 ，红细胞破裂 ，甚至导 致 死 亡 。 在正常生理情况下 ，体温也可 随昼夜 、年龄 、 环 境 温 度 、精 神 紧 张和 体 力 活 动 等 情 况 不 同而 变 化 ，故在高温季节或高温环境 ，或作剧烈活动 时 ， 常可使体温升高，甚至发生 中暑 。 （二 ）产 热 和 散 热 的关 系 正常体温 的维持是产热和散热两个过程动态平 衡 的结 果 。 产 热过 程　　人 体 代 谢尤 如 一个 大 的化 学 工 厂 ，机体 的热量来 自体 内所进行 的各种化学反应 。 尤如农村 的沼气池 ， 由于化学反应而产生热量 ，身 体 内化学反应 的不断进行 ，热量也在不断产生 。机 体 内一些器 官产热量 的比例 ，以肝脏及消化器 官最 多 ， 占 ；其次为骨骼肌 ， 占 ；再 次为脑、 脊髓 ， 占 ；心 脏 呼 吸器 官 ， 占 ；肾脏 占 ， 其 他 为 很多因素都能影响产热过程： 基础代谢　　是机体热量产生和维持 的主要 来源 。正常成年 男子 的基础代谢率约每平方米体表 面积每 小 时为 千 焦 （ 千 卡 ）左 右 。 如 果 这些热量不从皮肤散失 的话 ，将使体温在 小 时 内 升高 。 ）肌 肉活动　　当肌 肉剧烈活动 ，参加重体力 劳 动 或 运 动 时 ，其 产 热量 可 增 加 到 正 常量 的十 余 倍 。 ）内分泌腺活动　　如 甲状腺和 肾上腺髓质激 素都有增加产热的作用。 此外 ，交感神经也有提高代谢率 的作用 ，增加 机 体 的产 热 量 。当交 感 神 经 强 烈 兴奋 ，如 情 感 激 动 ，可使代谢率增加 之 多 。 散热过程　　　　机体在产热 的同时又 以各种方 式将这些热量散失到体外 ，从而保持体温 的相对稳 定 。机体主要散热部位为皮肤 。通过皮肤散热是 以 上述辐射、传导、对流和蒸发等物理方式来进行的。 辐射散热　　所谓辐射散热就是指机体 以发 射红外线方式来散热 ，一般 以辐射方式所散 出的热 量 大 约是散 热 总量 的 左 右 。除 了处 于 绝 对 零 度 的物体 以外 ，宇宙 间所有物体都发射红外线 。因 此 ，人体 向周 围发射红外线 ，而周 围的物体如墙壁 等也 向人体发射红外线 。辐射散热 的多少直接取决 于体表温度和环境温度之 间的平均温度差 的大小 。 当周 围温度高于皮肤温度 的物体 时 ，皮肤 则从这些 物体 吸收红外线 ，体温 因而升高 。这种情况常在炼 钢工人炉前作业或农 民于炎热 的夏季进行 田间作业 时见 到 。 传 导和对流　　传 导是指体热 由皮肤直接传 导给与皮肤相接触 的物体 ，如衣服 、床 、椅子等 。 这种方式散热 只 占散热总量 的一小部分 。高热病人 采用冰囊袋 、冰 帽等 降温措施就是为 了增加传 导散 热 。 空气 的流动就是对流 。体热 以空气对流形式散 失称为对流散热 。对流散 热时 ，热量必须首先传 导 给空气 ，然后才 能随着空气