胆道镜的使用注意事项.pptxVIP

胆道镜的使用与注意事项;胆道镜的发展历史;胆道镜的分类;软性胆道镜分类;富士电子胆道镜;鉗子口 活检钳附件等 插入口;;胆道镜的主要技术参数;3.　胆道镜使用前的点检;;;;;;;胆道镜临床主要运用; 胆道镜是在纤维胃镜和支气管镜的基础上改进的，不仅可以协助某些胆道疾病的诊断，还可以进行有效的治疗，甚至可替代某些胆道手术，它是胆道手术的必备器械，其适应症如下：? ????? 胆总管结石，肝内结石。?????? 肝外胆管梗阻、胆管癌。?????? 寄生虫、异物以及胆道内其他所见，如良性肿瘤、息肉、应激性溃疡、肉芽肿等。 ?;胆总管壁增厚、增粗超过1cm者；胆汁混浊；胆总管下段可触及硬结或胰腺有硬结者。??? 梗阻性黄疸、严重胰腺炎或胆石性胰腺炎。?????? 胆道术后综合征；原因不明的胆道出血；胆道测压异常。?????? 胆道狭窄、硬化性胆管炎。?????? 静脉胆道造影、经皮肝穿刺胆道造影、十二指肠镜逆行胰胆管造影及术前超声波显示肝内、外胆管有异常。?????? 对术中造影出现的假阳性，如气泡等进行核实。?????? ; 胆总管细，直径小于0.5cm或胆总管壁薄而脆。 出凝血时间异常尚未矫正者。 胆管炎症状未完全控制者。 有严重心脏功能异常者。 上述禁忌症均属相对禁忌症，在症状改善之后仍可进行胆道镜检查和治疗。 ;胆道镜向下可以探至十