⑤孕期铁钙碘补充探讨-李宁(1).pdfVIP

孕期钙、铁、碘补充的探讨 协和医院营养科 李宁 2017-08 孕期营养素的补充 营养素 食物 膳食补充剂  以食物为主要来源  补充剂作为辅助  量：足够  常规补充  种类：全面  补充食物摄入的不足  有缺乏的证据或症状时 2 我们来分别讨论一下：  钙、铁、碘  孕期相关的建议  食物的选择  补充剂的使用 钙 孕期相关的建议  中国居民膳食营养素参考摄入量 (DRIs) (2013)  中国孕期妇女膳食指南(2016)  其它相关建议  孕前和孕期保健指南(2015)  国际妇产科联盟(FIGO)孕期营养建议(2015)  WHO孕期保健指南(2016) 钙: 中国居民膳食营养素参考摄入量(DRIS) 孕前 孕早期 孕中期 孕后期 RNI (+200) (+200) 800 800 (mg/d) 1000 1000 UL 2000 2000 2000 2000 (mg/d) 中国孕期膳食指南中关于钙的建议  分娩时新生儿体内约有30克钙沉积，这些钙主要在 孕中和晚期逐渐沉积于胎儿骨骼和牙齿中  孕中期每天需沉积钙约50mg，孕晚期每天沉积增至 330mg  尽管妊娠期间钙代谢发生适应性变化，孕妇可通过增 加钙的吸收率来适应钙需要量的增加  但膳食钙摄入仍需增加200mg/d，使总摄入量达到 1000mg/d 具体到食物的建议 其它食物方面的建议  FIGO WHO  有生物效能且可被吸收的钙主要来自乳制品  高收入国家 （除日本）的女性可通过饮食摄入充足的钙 元素，则妊娠期通常不需要额外补充。  而对于不易获得乳制品，或饮食习惯中乳制品比例过低 的地区：  绿叶蔬菜、沙丁鱼/ 凤尾鱼、大豆制品和某些传统食物如碱发玉 米面、强化谷物也可作为钙元素的食物来源。 以下食物含钙较高  奶奶类制品  如奶酪、 牛奶和酸奶  大豆大豆制品  坚果及制品：  如芝麻芝麻酱  深色绿叶蔬菜：  如油菜、花椰菜、 甘蓝等  可连骨/壳食用的鱼、虾等  强化钙质的食物和饮料：  如麦片，奶粉等 几种高钙食物的选择分析 食物名 钙(mg/100g) 能量(kcal/100g) 水分(g/100g) 螺 （石螺） 2458.0 91.0 75.2 芝麻酱 1170.0 618.0 0.3 牛乳粉 （婴儿奶粉） 998.0 443.0