糖尿病胰岛素介绍.pptVIP

* 常规注射与胰岛素泵使用的区别 * 胰岛素泵使用哪种胰岛素 * 胰岛素世界上第一个真正有效的抗糖尿病药物 当生活方式干预和口服药物不能使血糖达标时，应开始胰岛素治疗 一般当HbA1c 7.5%时，开始胰岛素治疗 采用基础胰岛素治疗，可继续用二甲双胍、磺脲类药物治疗 不同经济状态的人可以使用不同类型的胰岛素和注射方式 IDF 2005 改善患者的生活质量 保护和恢复β细胞的功能 预防大血管及微血管并发症 预防严重代谢紊乱 避免频繁的低血糖发生 缓解高血糖引起的一系列症状 1型DM 2型DM 急性并发症时，如创伤、手术、酮症酸中毒、高渗综合征、感染等 肝、肾功能严重损害 不能耐受口服降糖药 口服降糖药疗效减弱，磺脲类药物失效 口服降糖药效果渐差，可合用或改用胰岛素 空腹血糖大于250 mg/dl 糖尿病合并妊娠 其它因素引起的糖尿病，如继发性胰腺疾病、内分泌疾病、伴糖代谢遗传的一些遗传性疾病的糖尿病 1.中国糖尿病患者胰岛素使用教育管理规范2011 2.Duckworth WC. Endocrine Rev 1988;9:319-45. 胰岛细胞中储备胰岛素约200U，胰岛素呈脉冲分泌 包括基础胰岛素分泌和餐时胰岛素分泌： 正常人每天约分泌25~50U，基础和餐时胰岛素的分泌量各约占50% 胰岛素（mu/L） 80 25 0 8 16 24 08 8 6 4 时间（小时） 进