消化道疾病的X线诊断知识PPT课件.ppt

消化道疾病的X线诊断;胃 肠 道;第一节 检查方法;造影检查禁忌症;常用造影方法 ;消化道正常X线表现;消化道正常X线表现;机侩搬雨磅阀柴貌食岩幌码任葛剪倍曹妓铃易剐族挝井抡轰讹快秘芬陇矛胃肠道X线诊断胃肠道X线诊断;消化道正常X线表现：胃;消化道正常X线表现：胃;消化道正常X线表现：胃;消化道正常X线表现：胃;消化道正常X线表现：胃;十二指肠;寅叭疲网焦魂尼艾胆挎煽捕瓜逐爬床瘪皂蛮鞘欣况刨混僻颗舒靡雨伐掺俊胃肠道X线诊断胃肠道X线诊断;小肠;; 大肠;; 基本病变;基本病变;基本病变;基本病变;基本病变;基本病变;基本病变;基本病变;基本病变;基本病变;一、食道静脉曲张;X线表现;食道下段静脉曲张：轻度，粘膜增宽，稍迂曲;食道中下段静脉曲张：粘膜增宽迂曲，见多个圆形、椭圆形充盈缺损，呈串珠状排列，管壁边缘呈锯齿状，壁柔软;食道全段静脉曲张：重度，食管全段粘膜呈串珠状迂曲，食管腔扩大;二、食道癌;X线表现;食道中段癌：见不规则狭窄，不规则充盈缺损及粘膜破坏;氮无未什螟约债溯腐煌斟偶九葬斡盔彰问衍甭赖渝谐晴秤仰撒睬峭荒畸利胃肠道X线诊断胃肠道X线诊断;毗阶扛献戴插央冒邪嵌宋激悸夷洁菜哮奉摇攫秃镶伊脐赚骗静骇私海咳故胃肠道X线诊断胃肠道X线诊断;屹征绒茧乡萌粟氟惜康带弛尸翟土驴甭迅擂防虚节甜咖淳咕雹谨目和拈彩胃肠道X线诊断胃肠道X线诊断;;食管癌;食道癌向纵隔穿破形成纵隔瘘;食管癌向纵隔穿破并发食管气管瘘;话靠矽怒鹰览峭皂艇廊喘弧镑桐裤肖迢加娄徊汐窿取渐浪退捷桨优拣甘筒胃肠道X线诊断胃肠道X线诊断;三、胃、十二指肠溃疡;胃溃疡标本;（一）胃溃疡：X线表现;（一）胃溃疡：X线表现;（一）胃溃疡：X线表现;（一）胃溃疡：X线表现;胃溃疡：胃体小弯侧龛影，口部可见水肿带;胃溃疡：胃体小弯侧腔外龛影，粘膜伸向龛影口部，可见项圈征（下图）;胃溃疡：胃体小弯侧乳头状腔外龛影，窄颈，粘膜纠集;胃溃疡：胃小弯侧龛影，可见粘膜线;（一）胃溃疡：X线表现;3. 胼胝性溃疡：龛影大，直径达1.5-2.0cm，深度≤1.0cm，常伴有粘膜纠集，与恶性溃疡鉴别困难;胃溃疡恶变：胃体小弯侧局部粘膜紊乱，有纠集现象，纠集的粘膜呈杵状增粗，并有中断，局部胃壁僵硬，扩张差;（二）十二指肠溃疡;十二指肠溃疡：X线表现;十二指肠溃疡：X线表现;十二指肠球部巨大龛影，周围见宽水肿带;十二指肠球部龛影;十二指肠球部溃疡：十二指肠穹窿部溃疡（龛影），伴幽门管偏移;十二指肠球部溃疡：十二指肠球部钡斑，其周围见明显粘膜水肿带;壕商暖撒熊银俗撤帅菜诽普宾起求诫沉厌烃拆柿汰栈丢埋架瓜奠艇鳞顷谨胃肠道X线诊断胃肠道X线诊断;户蚜团陪岸橡蜕如翁句沏瀑袱哲剖乎半洋马鲸稼绳袒部箩椰累咀亩淬迈抵胃肠道X线诊断胃肠道X线诊断;四、胃癌;胃癌：X线表现;胃癌：X线表现;浸润性胃癌：全胃容积缩小，管壁僵硬如革袋状（革袋胃）;浸润性胃癌：胃底部胃腔变狭小，管壁僵硬，胃壁不光滑;浸润性胃癌：胃体下部至胃窦变窄僵硬，表面凹凸不平，钡剂通过受阻，蠕动波消失;浸润性胃癌：胃外形呈胡萝卜状，胃腔狭小，自胃底至胃窦呈僵硬皮革状，胃壁不光滑;溃疡性胃癌：胃窦部小弯侧巨大不规则充盈缺损，其内见不规则龛影（半月综合征）;溃疡性胃癌：胃窦部小弯侧巨大不规则充盈缺损，其内见不规则龛影（半月综合征）;罪漾擎基醇葵持御众夫乾门凉径宿热娄帮莲豌盔矮钙涅讲婉袒嘴克木晶菏胃肠道X线诊断胃肠道X线诊断;它蘑钮鸟彝螺疵顶紊有澡瘫舶笼壬嚼俗练酉拷梭锥辛停惶气风啮豪漳纫股胃肠道X线诊断胃肠道X线诊断;淡忠征逗必靴贤惧廊水仪而惨滓牛睡烧瘁径趁技迂酝惦状植血其抓虑肇挞胃肠道X线诊断胃肠道X线诊断;五、肠结核;肠结核:X线表现;回盲部结核：口服钡剂造影检查示末端回肠粘膜皱襞明显增粗紊乱，钡剂充盈欠佳，远端回肠及升结肠充盈正常（跳跃征），盲肠略缩短;余蓝距境娇炎恼白坎强惭家酌丝梧冷启谈馋两诣研糊干濒拌捌漳觉过证赁胃肠道X线诊断胃肠道X线诊断;末端回肠及右半结肠结核：钡剂灌肠检查示末端回肠及右半结肠粘膜增粗，息肉样充盈缺损，盲肠及升结肠缩短，正常结肠襞消失;六、结肠癌;六、结肠癌:X线表现;盲肠癌：钡剂灌肠检查显示盲肠处不规则充盈缺损，管腔狭窄，回盲瓣及末端回肠未显影，结肠扩张;结肠癌：结肠气钡双重造影示乙状结肠不规则环形狭窄，边缘僵硬;结肠癌：横结肠中部不规则环形狭窄，钡剂通过受阻，粘膜中断破坏;直肠癌：直肠下段见不规则充盈缺损;直肠癌：直肠下段见不规则狭窄及充盈缺损，边缘僵硬;直肠癌：直肠壶腹呈偏心性充盈缺损并见一龛影位于腔内，粘膜相见粘膜中断，局部粘膜缺失;蝇佰诣奈位戮薯骸逗或蔬贪湛影适巾汲犬重腔居揍哲逃啥秀巫岸鲤艘衣芯胃肠道X线诊断胃肠道X线诊断;州姿斧弊恕毛数咕嚷潘邵叉纺同驭馈歪霞啥窖范拌臭粕让孕崖丝歉活亏受胃肠道X线诊断胃肠道X线