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宁夏人民医院儿科住院医师规范化培训考试题 一.选择题 （每题2分，共20题） 1、疱疹性咽峡炎的病原体为：( ) A、腺病毒 B、柯萨奇A组病毒C、金黄色葡萄球菌 D、肺炎双球菌E、以上都不是 2、咽结合膜热的病原体是：（ ） A、腺病毒 B、EB病毒C、柯萨奇病毒 D、流感病毒 E、以上都不是 3、婴幼儿时期易患的肺炎是 （ ） A、大叶性肺炎 B、支气管肺炎C、间质性肺炎 D、干酪性肺炎E、支原体肺炎 4、治疗急性感染性喉炎除控制感染外，还应同时应用下列何种药物减轻症状 （ ） A、镇静剂 B、肾上腺皮质激素 C、止咳药 D、速尿 E、以上都不对 5、关于小儿急性感染性喉炎的症状，哪项是错误的？（ ） A、犬吠样咳嗽 B、声嘶 C、喉鸣 D、呼气性呼吸困难 E、三凹征 6、支气管肺炎的主要病理生理改变是：（ ） A、病原体侵入 B、高碳酸血症 C、毒素作用 D、低氧血症 E、肺动脉高压 6、支气管哮喘是一种(　) A、气道慢性炎症性疾病 B、与遗传因素、环境有关 C、与病毒、细菌、肺炎支原体、肺炎衣原体感染有关 D、与日常生活中刺激性或有害气体有关 E、以上都是 7、小儿肺部感染易引起肺间质性炎症是因为 （ ） A、呼吸中枢不健全 B、肺血管丰富，间质发育旺盛 C、下呼吸道口径小，纤毛运动差 D、呼吸肌不发达 E、血IgM及IgG含量少 8、肺炎的心力衰竭常以什么衰竭为主 （ ） A、右心衰竭 B、左心衰竭 C、全心衰竭 D、末梢循环衰竭 E、以上都不是 9、肺炎并发脓胸的常见病原体是：（ ） A、肺炎双球菌 B、大肠杆菌 C、溶血性链球菌 D、金黄色葡萄球菌 E、绿脓杆菌 10、小儿肺炎引起全身各系统病理变化的关键是 （ ） A、病原体的侵入B、组织破坏 C、机体免疫功能低下D、毒素作用E、缺氧，二氧化碳潴留 11、以下哪项为金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点 （ ） A、起病缓慢 B、多为低热 C、肺部体征出现较晚 D、较易发展成脓胸、脓气胸、肺大泡 E、氨苄青霉素特效 12、金黄色葡萄球菌肺炎患儿，突然出现呼吸急促，应优先考虑下列哪项情况？( ) A、高热 B、酸中毒 C、心力衰竭 D、脓气胸 E、肺炎加重 13、婴儿病毒性肺炎临床症状最重的是 （ ） A、鼻病毒肺炎B、副流感病毒肺炎 C、腺病毒肺炎D、合胞病毒肺炎E、肠道病毒肺炎 14、关于肺炎分类下列哪项是错误的 （ ） A、按病理分类可分为大叶性肺炎、支气管肺炎及间质性肺炎 B、急性肺炎为病程小于1个月 C、慢性肺炎为病程大于3个月 D、按临床表现典型与否可分为典型性肺炎和SARS E、新生儿患肺炎称之为新生儿肺炎 15、小儿肺炎应用抗生素治疗，一般停药时间为：（ ） A、体温正常，咳嗽消失 B、体温正常后5～7天，症状消失 C、体温正常后5～7天，临床症状体征基本消失后3天 D、体温正常后2周，肺部体征消失 E、体温正常后3～4天，症状消失 16、肺炎患儿鼻前庭导管给氧，氧流量和氧浓度的选择是 （ ） A、氧流量0.5～1L/min，氧浓度＜40％ B、氧流量2～4L/min，氧浓度＜60％ C、氧流量5～6L/min，氧浓度＜70％ D、氧流量7～8L/min，氧浓度＜80％ E、氧流量9～10L/min，氧浓度＜90％ 17、肺炎合并心衰不能进食时每日的补液量为 （ ） A、60～80ml/（kg·d） B、＞80ml/（kg·d）C、严格限制，越少越好 D、100～120 ml/（kg·d） E、120～150 ml/（kg·d） 18、支气管肺炎诱发心力衰竭的主要原因是（ ） A、肺动脉高压，中毒性心肌炎B、肺动脉高压，微循环障碍 C、中毒性心肌炎，代谢性酸中毒D、肺动脉高压，代谢性酸中毒 E、肺动脉高压，呼吸性酸中毒 19、支原体肺炎，X线的特点主要是（ ） A、内中带，中下野，小点片状阴影B、大小不等片状阴影，融合成大病灶C、肺纹理增强及肺气肿D、肺下部呈去雾状浸润影，有游走性 20、4个月患儿，低热，咳嗽，呼吸急促，呼气延长，双肺可闻及大量哮鸣音及中小水泡音，应诊断为（ ） A．支气管肺炎B．急性支气管肺炎C．腺病毒肺炎D．毛细支气管炎E．金黄色葡萄球菌肺炎 二. 简答题 （每题10分） 1.简述毛细支气管炎的临床特点。 2.肺炎合并心力衰竭的临床表现 3.小儿呼吸道免疫特点有哪些？ 4.什么是抗利尿激素异常分泌综合症？ 三.病例分析（20分） 一岁男孩，咳嗽、喘息、发热四天，烦躁、气促一天入院，体检：体温38C ?，呼吸60次/分，鼻搧，点头呼吸，三凹征+，口周紫绀，心率160次/分，心音低钝，律齐，胸骨左缘第Ⅱ、Ⅲ胁间