水的卫生细菌学.ppt

. 第八章 水的卫生细菌学 第一节 水中的细菌及其分布 卫生细菌学——涉及饮水卫生的细菌学知识 内容包括饮用水中致病微生物的检验方法和控制方法。 一、雨雪中的细菌分布 种类、数量：与空气、地面的洁净程度有关 空气新鲜的高山或乡村所下的雨、雪中细菌很少，工业区或城市的雨、雪水中细菌较多，同时雨雪中末期中的细菌数量小于初期的细菌数量；地面为水泥地面较土壤对于雨雪的细菌污染要少得多。由于雨雪中的其它污染物很少，偏远的缺水地区收集水泥地面雨雪水用于饮用在卫生细菌学方面而言是可行的。 二、河流、湖泊水 种类：与污染源有着密切的关系 数量：决定于水中的各种营养物浓度，环境影响因子 例如，受到医院污水、垃圾污染的，病原菌数量将会很大，受到农业土壤污染的藻类数量将会猛增。由于细菌不喜欢阳光、好附着在固体上，因而水底和岸边的细菌数量高于水面和河、湖中央的细菌。 三、地下水 四、海水 种类、数量：很少 在深层的地下水中甚至会没有细菌。因此地下水是最为理想的饮用水源。 原因：土壤过滤 淡水中的细菌的数量多少并不能完全决定饮用时的卫生安全程度，只有能引起疾病的病原菌数量多少才直接决定饮用时的安全。 种类：嗜盐细菌以及一些耐低温、高压的特殊细菌，没有病原细菌 普通海水中由于含盐量很高，一般为3.2~4%，淡水类的细菌不能生存，其中都是一些因此淡化海水在卫生方面是可靠的。 第二节 水中的病原细菌 水中的细菌只有很少的一部分是致病菌，致病菌必须经由特定的途径进入人体，才会引起疾病。如破伤风梭菌侵入伤口会引起破伤风，而吞入则不发病 提问：为什么？ 这主要是由于它们各自特殊的习性、人体不同器官的微环境不同所致。 水中病原菌主要是经水传播并需由消化道传染。 一、伤寒杆菌 病症：伤寒或副伤寒。 表现：持续发烧，牵涉到淋巴组织，脾脏肿大，躯干上出现红斑，胃肠壁溃疡产生腹泻。 （一）、生理生态 种类：伤寒沙门氏菌、副伤寒沙门氏菌和乙型副伤寒沙门氏菌。 大小：0．6~0．7×2．0~4．0um 特征：不生芽孢和荚膜，周生鞭毛，革蓝氏阴性反应，加热到60℃，30min可以杀死，对5%石炭酸，可抵抗5min。 （二）、致病机理 通过内毒素致病 内毒素是其细胞壁的成分，化学成分为脂多糖，当细菌死亡分裂时会释放到环境中。 二、痢疾杆菌 痢疾杆菌可引起细菌性痢疾(与阿米巴痢疾不同)，症状为急性腹泻，通常大便中有血及粘液，某些病例中有发烧。 （1）、生理生态 种类：痢疾杆菌(痢疾志贺氏菌) 、副痢疾杆菌 痢疾杆菌加热到60℃能耐10min，对1％的石炭酸，可抵抗半小时。 传播方式：食物和饮用水 电镜照片使用的是结晶紫单染色，若革兰氏染色则为阴性红色 （二）、致病机理 三、霍乱弧菌 大致与伤寒杆菌类似，只是痢疾杆菌内毒素主要损害了人体肠道细胞，引起肠道痉挛、腹泻等症状。 病症：霍乱 症状：轻型病例中，只造成腹泻。 在较严重或较典型的病例中，除腹泻外，症状还包括呕吐、“米汤样”大便、腹疼和昏迷等。病程短，严重的常常在症状出现后12h内死亡。 （一）、生理生态 形态：微弯曲杆状 大小：0.3~0.6×1.0~5．0um，特征：一根较粗的鞭毛，革兰氏阴性反应，没有荚膜与芽孢。在60℃下能耐10min，在1％的石炭酸中能抵抗5min，能耐受较高的碱度。 传播方式：水及食物，与病人或带菌动物接触 电镜照片使用的是结晶紫单染色，若革兰氏染色则为阴性红色 （二）、致病机理 由口进入人体 释放出外毒素 霍乱弧菌 小肠中大量繁殖 破坏肠细胞膜 肠细胞大量脱水、电解质失衡 腹泻或休克、死亡 霍乱曾经猖獗一时，现在在我国已基本绝迹。 这三种致病菌是水中最为常见的致病菌，都属于肠道传染病菌，其它病原菌如变形杆菌、肠炎耶尔氏菌、沙雷氏菌引起的症状较轻通常为肠炎，肠道传染病主要是由病人带菌的粪便污染水体而传播。 四、寄生虫 真菌一般通过接触传染，不通过水传播， 引起疾病的原生动物和小型后生动物也由水传播，通常称为寄生虫。在目前发现的几千种原生动物中只有20种能引起人类疾病 传播方式：除了饮水不卫生外，更多的是通过食物以及昆虫血液传播 如疟疾是蚊子传播，食用生肉感染肉类寄生虫等 （一）、原虫 引起人体疾病的原生动物又叫原虫，通过饮水引起疾病的原虫见下表。 （二）、蠕虫 引起人体疾病的小型动物又叫蠕虫，通过饮水引起疾病的蠕虫见下表 由以上可以看到，病原菌和病原虫都是通过粪便污染水源而传播的，因此防治饮用水传染病的关键是要严防水源被粪便污