烧伤创面处理医学课件.pptVIP

. * 烧伤创面处理 * 创面处理原则Ⅰ0 ：保持创面清洁，减轻疼痛Ⅱ0 ：浅 防止感染，减轻疼痛，促进愈合Ⅱ0 深：防止感染，保存残留的皮肤附件， 去除坏死组织,促进痂下愈合。Ⅲ0 ：保持焦痂完整，干燥，不受压，不受 潮，有计划去痂植皮。 * 烧伤创面处理 1. 重要性 2. 清创 (1) 原则 a. 伤后6-8h,例外; b. 中、小面积烧伤,入院后全身情况良好,立即清创; c. 凡大面积烧伤, d. 凡伤后24小时入院或有创面感染者,不予清创, 换药简单清除; * 方法 a. 简单清创; b. 良好的镇痛、镇静下进行,一般给予杜非; c. 具体操作过程; d. 浅Ⅱ°水泡处理：小水泡，大水泡； e. 深Ⅱ°和Ⅲ°创面表皮处理; * 3. 清创后创面的处理,包扎疗法、暴露 疗法、半暴露疗法。 (1) 包扎疗法和暴露疗法 创面应根据烧伤部位、深度、面积、气候、物质条件、感染过程等具体情况分别采用包扎疗法，暴露疗法。 * 包扎疗法、暴露疗法 适应症 方 法 优缺点 包 扎 疗 法 四肢、尤其手、足、躯干浅度、感染不重、中小面积、