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移动护士工作站系统 手持终端PDA、无线、医疗、护士站管理 目前，医疗行业竞争日趋激烈，医院之间的竞争已经从医疗人才、医疗环境的竞争转移 到医院管理水平和工作效率的竞争，如何提升医院水平和提升医护人员工作效率成为许多医 院管理者面临的难题。 国际上医院信息化发展趋势来看，移动化和条码化正成为各国医院 应用的热点。  系统框图 图1 基于PDA 的移动护士工作站系统 移动护士工作站是现有的医院信息系统(Hospital Information System,HIS)在床旁工作的 一个手持终端执行系统它以HIS 为支撑平台以手持设备(PDA)为硬件平台，以无线局域网为 网络平台，充分利用HIS 的数据资源，实现了HIS 向病房的扩展和延伸，同时也实现了“无 纸化、无线网络化办公”，PDA 携带方便，通过移动护士工作站可实现床旁患者信息查询、 生命体征录入、跟踪医嘱全程、护理工作量统计、条码扫描等功能，推动了医院护理的信息 化建设，已被越来越多的医院引进并研发完善功能，是数字化医院发展的趋势。  系统功能 1、确认患者身份、查询与统计患者信息 （1）患者入院后，打印以住院号编码的条形码腕带,佩带于患者腕部作为身份标识； （2 ）护士在床旁为患者进行治疗护理时，用 PDA 对患者手上的腕带扫描进行患者身份 识别与确认，可确认患者给药单的条形码与患者腕带上的身份标识条形码的信息均 相关联； （3 ）通过无线护士工作站可查看患者的基本信息，包括患者的住院号、床号、姓名、性 别、年龄、入科时间、临床科室、诊断情况、主治医生、疾病状态、饮食情况、护 理级别、体重、身高、手术时间、过敏史、费用等基本信息； （4 ）利用在院患者的入院评估单与护理记录单，可随时获得患者的病情信息。 -1- 图2 病人基本信息 2、生命体征的实时采集 （1）PDA 自动提示生命体征信息采集时间，护士随身携带 PDA，将采集的护理数据即 时在床头录入，保存后信息直接呈现于医生及护士工作站； （2 ）HIS 系统即时生成体温单、生命体征观察单、护理记录单等记录，同时将采集的时 间和采集人等相关信息记录到数据库； （3 ）当多次录入生命体征时，计算机可以自动筛选最靠近体温单记录点的各项生命体征 数据绘制到体温单上，并自动识别与生命体征正常值差异最大的数据绘制至体温单 上； （4 ）与PC 机上的HIS 系统相比，PDA 还能显示正在发热患者，以便医护人员及时发现 患者病情变化，采取相应的措施。 图3 体温信息 图4 神志信息 3、出入量的录入、累加和查询 （1）PDA 明确设置可录入的项目有体重、腹围、大便次数、尿量、呕吐物，各种出入 量可随时录入； （2 ）可自行添加所需项目，并输入相应数据，添加的补充项目会在系统中自动保存； （3 ）各种出入量录入后将自动累加，24 小时累加结果自动记录在体温单上。 -2- 图5 出量 图 6 入量 图7 大便信息 图8 其他出入量 4、医嘱查询、执行与统计 （1）医嘱分时处理，系统将医嘱按临床路径进行拆分，PDA 上只显示当前班次需要执 行的医嘱，并提醒护士需要执行医嘱的时间，在当前班次尚未执行的医嘱可选择性 地交到下一班，交班后的医嘱在当前班次将不再显示，从而使护理工作程序更为清 晰、明了； （2 ）医生下达医嘱后，信息自动转移到PDA 上，PDA 会提示有新医嘱，提醒提取，护 士可以随时随地在PDA 上提取和转抄医嘱，经校对后护士可即时进行读取、查询、 查对与执行；