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2008 年 5 月 31 Fl
星期六
总第33期
第33期主办部门:财产和再保险部
巨灾理赔:查勘定损赔付压力凸现2
巨灾理赔:查勘定损赔付压力凸现
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TOC \o 1-5 \h \z HYPERLINK \l bookmark4 \o Current Document Sompo Japan to Withdraw from Financial Guarantee Insurance: Report 4
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巨灾理赔:查勘定损赔付压力凸现
“虽然再保险公司可能会在此次地震灾害中支付高额赔付,但实际上,(目 前)直保公司面临的压力最大。” 5刀22日,慕尼黑再保险公司(下称“慕再”) 亚洲、非洲及澳洲理赔部理赔及核保高级经理John Pyall在北京称,地震发牛 后,保险人和再保险人都应尽快设定赔款准备金,并口随着地震救灾的进展和掌 握信息的增多随时调整,为日后的大规模赔付做好准备。
本次5-12四川汶川大地震后,以中国人寿、中国平安和中国人保为代表的 各保险公司积极抗震救灾,使地震理赔工作有了一个好的开端,但不可否认,面 对不断攀升的报案数和各种前所未有的理赔新情况,保险公司仍然面临重重压 力。
虽然p前慕再尚未正式介入此次地震理赔,但慕再北京分公司非寿险部总经 理薄永庚呼吁,首席保险人、次保险人、再保险人及公估人应加强合作,对于灾 后理赔处理,各主体间的协作尤为重要。
理赔的双重压力
对于汶川大地震的理赔,John Pyall认为,中国保险业面临来自外部和内 部的双重挑战。
外部来看,首先,“余震及泥石流、山体滑坡、水坝风险都可能导致更多的 后续灾害,而通讯和交通(不通畅)也不利于理赔的查勘、定损,需要多久才能确 定案件总数仍是未知。” John Pyall说。
再者,损失范围人、案件数急剧上升、不同行业同吋出险、信息不充分等亦 是保险理赔的客观不利因素。以不同行业不同类型风险同时出险为例,就要求保 险公司对这些行业和不同类型的风险都有所了解,如果过多依赖外部资源,又可 能会因公估人匮乏而支付更多的费用。
此外,来自社会舆论和被保险人心理预期的压力,也会给保险理赔带来谈判 沟通的障碍。
一家财险公司业务管理部负责人预计,此次地震灾害后,保险公司出于自身 声誉和社会责任,可能会进行一些通融赔付。
保监会主席吴定富5月19日就曾提出地震巨灾理赔“以人为本”的要求,称 保险业要把落实保险条款与履行社会责任结合起来。
除以上外部因素,灾害面前,保险公司述面临着办公场所和设备受损的风险、 理赔人员工作量急剧上升,而处理经验相对较少,以及需与共保人和再保人保持 沟通的内部挑战。
截至5月21日,保险业共接到地震相关保险报案19万件,已付赔款5044. 4 万元。据保监会不完全统计保险业有63家分公司、431家支公司、748家营销服 务部因灾受损,自有营业场所倒塌房屋1414间、损坏房屋6944间。
John Pyall表示,地震发牛后,保险人和再保险人都应尽快设定赔款准备 金,由于次保险人和再保险人不直接介入理赔,因此还需要首席保险人提供关于 赔案的信息,以方便次保险人和再保险人确定准备金。
但由于保险人通常是根据已发生报损金额设定准备金,因此经常由于大量 “己发牛未报告损失”、灾后人力成木和原材料价格的大幅上涨,导致准备金严 重不足;同吋,资源匮乏而无法及吋施救等因素,亦会使损失扩大,引起实际赔 付较初期准备金大幅提升,因此准备金应随着地震救灾的进展和掌握信息的增多 随时调整,为日后的大规模赔付做好准备。
此外,保险上市公司更应及时对可能发生的赔付做最完备的估计,反映于财 务报表,并根据理赔的推进随吋调整,不能隐藏有可能的损失。
对于保险公司来说,巨灾理赔会涉及比例、溢额、超赔等多个再保合约,对 理赔数据汇总和统计要求比较特殊,通常需要
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