2019年科室核心制度培训.pptVIP

医疗核心制度 神经内科 赵拥军 2015.01 一、首诊负责制度 1. 《首诊负责制》是指首先接诊病人的科室和医师对病人的检查、诊断、治疗和抢救均负有责任的制度。 2. 首诊医师必须以高度的责任心和同情心接诊病人 。 3.分诊护士有绝对分诊权力。 4. 如遇到诊疗有困难或涉及多学科的患者，首诊医师应先完成病历记录和体格检查，及时请上级医师进行指导或邀请他科会诊。 5. 在处理急、危、重患者时，应遵循就地抢救的原则。 6. 严禁推诿拒收病人。 7. 病情涉及到多个科室的患者，如需住院治疗，应按照“专病专治”原则 。 8.如首诊医师检查患者后，判断确实为他科疾患，亦应书写病历，做必要的检查和处理，对危重抢救患者，首诊医师必须及时实施抢救措施，之后提请有关科室会诊或申请转科 9. 做好交接班工作 。 10. 因不执行首诊负责制而造成医疗差错、医疗争议、医疗事故，按法律法规等有关规定追究当事人责任 。 二、三级医师查房制度 1. 一级医师查房 所有管床医生属一级医师 ，一级医师应当严格遵守《三次查房制度》 。 2. 二级医师查房 一级医师的直接上级医师属二级医师 ，本组病人至少每日查房一次，查房时本组一级医师、进修医师和实习医师应随同参加 。 3. 三级医师查房 二级医师的直接上级医师属三级医师，原则上为科主任 ； 每周一次三级查房