传染病寄生虫.pptVIP

gonorrhea 泌尿生殖器官化脓性炎 伴肉芽组织形成 慢性淋病者反复发作 病理及临床 gonorrhea gonorrhea condyloma acuminatum 良性增生性疣状疾病- HPV（6、11） 皮肤、黏膜交界处 病毒在棘细胞内复制、增殖 潜伏期：3周-8月 病因及发病机制 生殖器 疣状颗粒、融合 表皮增生、角化不全、凹空细胞 恶性变 病理变化 condyloma acuminatum condyloma acuminatum condyloma acuminatum Epidemic cerebrospinal meningitis 病理变化 Epidemic cerebrospinal meningitis 病理变化 Epidemic cerebrospinal meningitis 临床病理联系 ?全身症状：发热、白细胞计数改变 ?神经系统症状 ? 颅内压升高症状 ? 脑膜刺激症状 ? 颅神经麻痹症状 ?爆发性流脑：休克，皮肤大片紫癜 waterhouse-friederichsen 综合症 Epidemic cerebrospinal meningitis 并发症 ?脑积水 ?颅神经麻痹 ?脑梗塞 结局 及时治疗，大多可痊愈，部分转为慢性 epidemic enceohalitis B 流行性乙型脑炎－由乙型脑炎病毒感染引起的急性传染病。 多在夏秋季流行，以10岁以下的儿童多见 约占50-70％。 病因与发病机制 ?病原体－乙型脑炎病毒，亦称日本脑炎病毒 RNA病毒 ?传染源及储存宿主 猪、马、牛、羊、等家禽为传染源 幼猪是重要的中间宿主及扩散宿主 蚊体可携带病毒越冬及经卵传代， 蚊是病毒的长期储存宿主。 ?传播途径－虫媒传播 三带喙库蚊 epidemic enceohalitis B 病毒 局部血管内皮细胞 及淋巴结处繁殖 ? 进入血流 单核吞噬细胞吞噬 并在细胞内大量繁殖 进入血流 病毒侵入脑组织 脑炎 顿挫感染 epidemic enceohalitis B 病理变化 病变累及广泛，一大脑皮质、基底核视丘 眼观：脑膜及脑实质充血、水肿、软化灶 镜下 ：①血管-血管套、炎C浸润 ②神经C- degeneration、necrosis （卫星现象、嗜神经细胞现象） ③软化灶 ④胶质增生 epidemic enceohalitis B epidemic enceohalitis B 噬神经现象 epidemic enceohalitis B 卫星现象 epidemic enceohalitis B 脑软化 epidemic enceohalitis B 嗜睡、昏迷 颅神经麻痹 颅内压升高 脑膜刺激症 临床病理联系 amoebiasis 肠阿米巴病 肠外阿米巴病 肠阿米巴病 溶组织内阿米巴原虫、 结肠、结肠外 组织坏死、溃疡、脓肿 病因及发病机理 ? 病原体－溶组织内阿米巴原虫 生活史：滋养体-致病；包囊-传播 摄入包囊污染物→小滋养体（肠腔型）→大滋养体（组织型） ? 接触型溶细胞作用 ? 细胞毒作用 ? 伪足运动及吞噬作用 ? 免疫抑制作用 ? 传播途径－粪－口传播 ?传染源－慢性患者、包囊携带者 肠阿米巴病 病变和分期 ?急性期病变 大体：斑点状坏死及浅表溃疡→圆纽扣状坏死→烧瓶状溃疡 镜下：液化性坏死、交接处找到大滋养体 肠穿孔、出血、狭窄 腹痛、腹泻、脓血便 治愈／转为慢性 肠阿米巴病 病变和分期 肠阿米巴病 病变和分期 肠阿米巴病 病变和分期 ?慢性期病变 病变较复杂：粘膜萎缩 肠息肉 肠狭窄 阿米巴肿 肠外阿米巴病 肠外阿米巴病以肝、肺、脑为常见，其它也可累及脑膜、 皮肤、泌尿生殖系统等。 阿米巴肝脓肿 感染途径：血行播散 直接蔓延 阿米巴肝脓肿 阿米巴脑脓肿 阿米巴肺脓肿 感染途径：直接蔓延 血行播散